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酸碱平衡紊乱

减少,缓冲酸碱能力降低,氧含量也降低,参与BE、SB及SatO2的运算

P50

3.19-3.72kPa (A)

P50增高,氧解离曲线右移,Hb与O2亲和力降低;P50降低,氧解离曲线左移,Hb与O2亲和力增高

标准碳酸氢盐(standardbicarbonate,SB)实际碳酸氢盐(actualbicarbonate,AB)

22.0-27.0mmol/L22.0-27.0mmol/L(AB=SB)

表示血液HCO3-的储备量,SB增高示代谢性碱中毒;SB降低为代谢性酸中毒血液实测HCO3-量,AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB为呼吸性碱中毒,AB增高和SB增高为代偿型碱中毒;AB降低和SB降低为代偿型酸中毒

缓冲碱(buffer base,BB

Bbb 45-54mmol/L(全血)BBP 41-43mmol/L(血浆)

BB降低为代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒,BB增高为代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒,BB降低而AB正常则提示Hb或血浆蛋白含量降低;

碱剩余(碱超)(base xce-ss,BE)

-3-+3mmol/L

BE为正值,表示BB增高,为代谢性碱中毒;BE为负值,表示BB降低,为代谢性酸中毒或呼吸性酸碱中毒,因代偿关系,BE也可能升高或降低

总CO2(total CO2,TCO2

23-27mmol/L(A)24-28mmol/L(V)

与代谢因素及呼吸因素有关,主要说明代谢因素影响酸碱平衡,因TCO2的95%为HCO3-

阴离子隙(anion gap,AG)

AG=[Na+]+[K+]-[Cl-]为18±4mmol/L(V)AG=[Na+]-[Cl-][HCO3-]为12±4mmol/L(V)

AG增高是代谢性酸中毒AG正常的酸中毒可见于高Cl性代谢性酸中毒

氧含量(oxygen content,O2 Cont)

7.6-10.3mmol/L(A)

判断缺氧程度和呼吸功能的指标

氧和度(O2 saturation,O2

95%-98%(A)

判断Hb与氧亲和力的指标;H+,2,3-DPG,

Sat

60%~85%(V)

PCO2和PO2均影响O2 Sat值

*:(A)为动脉,(V)为静脉

如果血浆HCO3-/H2CO3

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