4 饮食护理
肺结核患者往往胃纳较差,饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,患者食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。患者应戒烟忌酒。
5 注意观察患者病情变化及药物副作用
患者咳嗽、咳痰、发热持续加重时应当到医院检查。患者发生少量咯血时,护理者首先要稳定他的情绪,因过度紧张、激动会增加咯血量,过分害怕咯血、拼命屏气则容易引起窒息。应让患者静卧,用冷毛巾敷额部或胸部。也可以吃一些冷饮以帮助止血。咯血刚停,不宜立即起床活动。患者如突然大量咯血或咯血突然停止,并伴有胸闷、气急、烦躁、出冷汗甚至面色发紫,这是窒息的预兆,应立即让患者侧卧,鼓励和帮助患者将血块咯出,并立即将患者送医院抢救。应用抗结核药可能引起胃肠道反应,大多可以耐受,不必停药,如果反应严重,需要由医生检查及调整用药。定期检查肝功能,防止肝功能障碍。
6 长期护理
患者经过一段时间治疗症状明显好转后,有一些患者会放松警惕,服药不规律或干脆自行停药,不注意休息,不定期检查,这些都是造成结核病治疗失败的原因,一旦复发,治疗困难,还可能由肺结核播散形成肺外结核,同时复治的费用高昂,效果差。护理人员首先应当认识到这一点,提醒和帮助患者能够全程服药,坚持抗结核计划,以达到治愈。
大多数肺结核患者可以根据医生制订的抗结核计划在家中服药治愈,家庭护理做得好可以让患者心理负担减轻,身体更快地康复,同时还能监督患者规律全程用药,减少复治、难治病例的发生。
作者单位:162650内蒙古扎兰屯市呼伦贝尔卫生学校
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