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第45届抗微生物药物与化疗跨学科大会 ICAAC 会议扫描 |
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成本低。这些药物应该能够杀死生长性的芽孢杆菌，中和毒性，保留厌氧区系菌。Thomas J. Louie报告了4种试验性药物治疗芽孢杆菌的特性和试验情况：(1) tolevamer：结合甲毒素和乙毒素，不改变肠道的区系。同万古霉素相比，药物反应率为83%对91%，复
发率为10%对19%。(2) PAR 101：原名tiacumicin B。10天降低芽孢杆菌浓度6 log10菌落单位，疗效与万古霉素相似。对脆弱拟杆菌 (B fragilis) 的MIC>1025mg/ml，并且不被吸收。初始芽孢杆菌患者的治疗显示，每日200mg的PAR101治疗有16/16的疗效，1/16的复发，血液细菌含量是零。PAR 101对排泄物脆弱拟杆菌没有作用。(3)利福昔明 （xifaxin）：吸收差，有广谱抗革兰阳性杆菌和厌氧菌的活性。对芽孢杆菌的MIC50为0.007mg/ml, MIC90 是 0.015mg/ml。一次400mg，每日2次，4～5天时排泄物浓度>8000mg/ml。使脆弱拟杆菌的浓度每克减少菌落单位1.8log10，临床使用情况良好。(4) 雷莫拉宁：吸收差，有广谱体外活性，对芽孢杆菌的MIC50是0.25mg/ml，MIC90为0.5mg/ml。在一个2期试验中，反应率为85%，复发率为22％。
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