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妊娠高血压并发HELLP综合征9例护理体会 |
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质激素能刺激骨髓造血机能，使红细胞、血红蛋白含量增加，能降低毛细血管通透性，保护溶酶体及减少血小板在脾脏内皮系统的破坏，甲基强的松龙可以直接消除神经组织或细胞水肿，通过免疫介导机制起作用。激素还可以促进胎儿肺成熟，降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生。但HELLP综合征时大剂量使用甲基强的松龙，易诱发或加重感染［4］，病室空气洁净，加强口腔护理及会阴护理是重要措施。
2.5 输血输液护理：输入血小板、新鲜全血、血浆，是治疗HELLP综合征非常有效的措施，护理中需加强输血管理、密切观察、防止输血反应发生。输液过程中应避免药液外渗引起局部刺激和疼痛。
2.6 一般护理：环境与休息：安置于单人暗室，避免强烈的声、光刺激，保持病室空气新鲜和适宜的温、温度。皮肤护理：应保持床单元清洁平整、衣着宽松柔软、定时翻身，防长期受压、防潮湿、防抓伤、防擦伤，保持会阴部清洁干燥。指导合理膳食：限制水、钠摄入，清淡饮食，进适量优质蛋白质，保证足够的钾、钙摄入，少量多餐。产妇产后不宜过早下地活动，注意下肢被动活动，防止栓塞发生，保持大便通畅。
3 体会
HELLP综合征是一种严重并发症，直接威胁到母婴生命，孕期定期检查可较早识别并治疗妊高征。确诊HELLP综合征者应及时处理，控制妊高征，改善微循环，使用激素，及时终止妊娠，是治疗的关键。及时有效的治疗和护理人员敏锐的观察力，高度的责任心是抢救成功的关键。
本文写作得到张的指导，特此致谢!
【参考文献】
［1］刘春华.HELLP综合征的产前护理［J］.中国实用护理杂志，2004，20(11)：31.
［2］郑蔼玲.围手术期的全人文关怀［J］.护理与康复，2003，2(3)：167.
［3］邢雅娜.重度妊娠高血压综合征的护理进展［J］.天津护理，2004，12(5)：803.
［4］刘丽娟.46例重症急性播散性脑脊髓炎的护理［J］.中华护理杂志，2005，40(5)：356.
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