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自发性脑出血患者血清MMP 9及TIMP 1水平的研究

MP_9又不仅仅被动地作为炎症反应的下游产物而出现,它还对许多促炎因子发挥正反馈作用,是炎症反应重要的“调节剂”[7]。hs_CRP是细胞因子诱导肝脏合成的一种急性期炎性蛋白,国外报道[8],脑血管病急性期血清中hs_CRP水平升高,并认为hs_CRP是了解卒中严重程度和预后的一个重要指标。本文发现急性脑出血后血清中hs_CRP明显增高,与国外文献相一致,且MMP_9水平与hs_CRP呈正相关性。另外,本文未显示急性脑出血后患者血清中MMP_9水平与GCS评分、NIHSS评分有相关性,提示血清MMP_9水平的高低不一定能反映临床病情的轻重。这是因为脑卒中引起的脑部病变,其严重程度不仅与受损区域的大小而主要与其损伤部位有关。

    本文结果,血清MMP_9水平可反映脑出血患者血肿周围水肿的严重程度,血清MMP_9测定可判断对脑出血患者病情严重程度。脑出血后抑制或拮抗MMP_9的表达或活性,增强TIMP_1的功能和活性,人为的调节MMP_9与TIMP_1之间的平衡,有可能成为防治脑出血后血肿周围水肿的一个新途经。

【参考文献】
  [1]GascheY,Copin JC, Sugawara T, et al. Matrix metalloproteinase inhibition prevents oxidative stress_associated blood_brain barrier disruption after transient focal cerebral ischemia[ J]. J cereb Blood Flow M etab, 2001, 21: 1393-1400.

[2]VisseR, NagaseH. Matrix metalloproteinasesand tissue inhibitiors of metalloproteinases structure, function, and biochemistry[J]. CiRes, 2003, 92: 827-839.

[3]RosellA, Ortega_AznarA, Alvarez_Sabin J, et al. Increased brainexpression of matrix metalloproteinase_9 after ischemic and hemor_rhagic human stroke[J]. Stroke, 2006, 37: 1399-1408.

[4]Abilleira S, Montaner J, MolinaCA, et al. Matrix metalloproteinase concentration after spontaneous intracerebral hemorrhage[J]. JNeurosurg, 2003, 99: 65-70.

[5]Alvarez_Sabín J, Delgado P, Abilleira S, et al. Temporal profile of matrixmetalloproteinases and their inhibitors after spontaneous in_tracerebralhemorrhage relationship to clinical and&n

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