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新疆地区动脉血栓形成患者抗活化蛋白C及F Leiden 突变的调查

eden) 在Sysmex AC7000 (日本)血液凝固仪上检测,即用50 μl 的待检血浆与等量的aPTT试剂, 分别测得加和不加活化蛋白C(APC) 的aPTT,重复上述试验取其均值,并计算加入APC 前后之APCSR。计算正常化APCR 敏感性比率(nAPCRSR) ,即nAPCRSR = 被检者APCRSR/ 正常混合血浆APCRSR。

    1.4 因子 FⅤ Leiden 分析 按Bertina[2]等的方法。多聚酶链反应扩增凝血因子第10 外显子片断,再用限制性内切酶 MnLI (Biolabs)消化,2% 琼脂糖凝胶电泳,溴乙锭染色,在紫外灯下观察结果。仪器:PCR 热循环仪( PE480)、电泳仪、电泳装置、紫外检测仪。试剂:细胞膜裂解液、细胞核裂解液(pH 8.2)、10×PCR 缓冲10×酶解缓冲液 buffer2、TE 缓冲液、Tag DNA 聚合酶、dNTPs、Marker以及引物购自上海申能博彩公司,限制性核酸内切酶 MnlⅠ购自生工公司,蛋白酶E购自Sigma公司。用以扩增正常或突变等位基因的序列特异性引物如下表。扩增片断为 267 bp。

    表1 FⅤ基因检测聚合酶链式反应序列APC裂FⅤ肽键位点 FⅤ外显子 引物序列Arg 306 The 7 5’TCT TGC CTT TTC TGG ATG C3’ 519bp BstNⅠArg 306 Gly 5’TTT GGT GAT TTG GGG GTA A3’ MspⅠArg 506 Gln 10 5’ATT GGT TCC AGC GAA AGC3’ 386bp MnIⅠ 5’CCA TTAT TTA GCC AGG AGA CC3’

    1.5 凝血酶原基因 G20210A 的检测 根据Poort[3]的方法,用聚合酶链反应(PCR),扩增含有PT基因 G20210A 变异的DNA片断,上游引物5’TCT AGA AAC AGT TGC CTG GC3’(1988919908),下游引物为5’ATA GCA CTG GGA TTG AAG C3’(2023320212)。PCR产物纯化后,加入Hilld Ⅲ 内切酶酶切,消化片断在1%琼脂糖凝胶上电泳,用溴化乙锭染色后,紫外灯下观察结果。

    1.6 统计学处理 采用SPSS 12.0统计学软件上机分析。计量资料正态分布以均数±标准差(x±s)描述 ,多个组间比较用单因素方差分析,两组间比较采用t检验。定性检测指标以阳性率(%)表示。

    2 结 果

    2.1 一般检查项目的比较 3组的 aPTT 的检测值比较无差别,脑梗死组的aPTT 1(加入APC的aPTT值)与正常人组比较高,差异有统计学意义(P=0.001)。表2 脑梗塞组和心肌梗死组与正常人组APCR 等一般项目的比较

    2.2 参考Seven sson等的评定标准&

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