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脊髓蛛网膜下腔出血2例报告 |
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，体检时不能遗漏脑膜刺激征检查，及时行腰穿脑脊液检查以区别。同时应鉴别于颅脑SAH，对于颈、腰背痛比头痛出现早，且剧烈；头痛消失后，脊髓症状如故、甚至加重；意识无障碍有明显神经根体征者，应进一步脊髓MRI、血管造影等检查以证实。而对于头颅CT正常或少量出血，颅脑DSA检查阴性的蛛网膜下腔出血，则应考虑到出血来源于脊髓可能，及时行脊髓MRI及选择性脊髓血管造影以避免漏诊或误诊。
【参考文献】
［1］Ruelle A, Zerbi D, Andrioli G. Spinal subarachnoid bleeding of unknown etiology［J］. J Neurosurg Sci, 2001,45(1):53-57.
［2］高宗恩，支兴龙，吴浩.脊髓蛛网膜下腔出血的病因与诊断［J］.中国脑血管病杂志，2006，3(9)：419-424.
［3］徐国政，马廉亭，余泽，等.自发性脊髓蛛网膜下腔出血的病因和治疗方法探讨［J］.中华神经外科杂志，1994，10(2)：68-69.
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