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三腔单球囊导管经皮二尖瓣分离术的临床应用 |
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3cm,避免球囊滑回左心房,让球囊仍留在左心室内,继续测二尖瓣跨瓣压差。以跨瓣压差降至<5mmHg,第一心音减弱,二尖瓣开瓣拍击音消失和二尖瓣区舒张期杂音消失或显著减弱为手术成功标志。否则重复上述操作,或逐渐加大球囊直经继续扩张,直至达到预期目的为止(球囊直径开始从26mm起)。完成后将导管退至左心房,继续监测左房压,听心音,待血流动力学证实手术成功后,将导管退至右心房,送至右室测压。若肺主动脉和右室无压力阶差,测右室压即可。然后撤出导管,局部压迫止血,无菌纱布加压包扎。
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