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小剂量甲氨蝶呤对RA患者血浆TNF IL

的炎症反应，使软骨蛋白多糖降解和合成减少，致关节软骨损害〔4，6〕；减少滑膜细胞凋亡并促使其增殖，诱导成纤维细胞增殖分化，介导血管增生和血管翳形成，致关节软骨和骨质破坏，关节强直〔4〕。当RA病情进展时，其关节滑液和血浆水平显著增高〔7，8〕，与病情活动性高度相关。因此，在治疗RA时设法抑制TNFα、IL-6等致炎因子的产生，阻抑由它们介导和激发的免疫过程对诱导RA病情缓解有积极意义。

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