|
FEV1 与FEV1 FVC作为COPD气流阻塞判定指标的比较研究 |
| |
炎2例；重叠综合征1例；特发性肺间质纤维化23例；胸腔积液及胸膜粘连7例。诊断符合各自标准。
1.1.3 正常对照组 34例，男16例，女18例，均为我院健康工作人员，无吸烟史，6周内无呼吸道感染史。
1.2 肺功能测定 用6200 Autobox型体积描计仪(美国森迪公司制造)，由专人按常规操作方法进行。检测内容有肺活量(VC)，用力肺活量(FVC)，一秒钟用力呼气容积(FEV1)，一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比，残气容积(RV)，肺总量(TLC)及一氧化碳弥散量(DLco)。
1.3 肺功能表示 VC、FVC、FEV1、RV、DLco以实测值/预计值的比值(%)表示。RV/TLC、FEV1/FVC为实测值。
1.4 统计处理 采用方差分析，t检验及卡方检验。
2 结果
2.1各组肺功能测定结果(见表1)表1所见，除FEV1/FVC限制组与正常组无统计学差异外，慢性支气管炎(慢支)组与限制组与正常组比较RV/TLC明显升高，其余各项均显著降低。
2.2 慢支组FEV1%与FEV1/FVC相关分析 FEV1%与FEV1/FVC呈高度正向直线相关，P<0.01。以FEV1%<80%，FEV1/FVC<75%作为判断气流阻塞的标准，一致性百分率为81.01%(128/158)，敏感率分别为83.54%(132/158)与89.87%(142/158)，P>0.05，漏诊率分别为8.86%(14/158)与2.53%(4/158)，P近似0.05。
表1 各组肺功能测定结果(x±s)
组别 例数 VC% FEV1% FEV1/FVC RV/TLC DLco%
COPD组 ?158 73.22±20.313、5 53.96±21.853、4 63.24±11.453 59.28±12.033、6 75.08±25.482、6
限制组 34 63.78±10.942 62.58±10.653 82.26±10.89 45.46±11.673 44.29±18.443
正常组 34 103.67±16.736 99.26±14.076 98.35±6.25 28.33±?7.776 97.85±16.516
注：与正常相比1)P<0.05，2)P<0.01，3)P<0.01；与限制组相比4)P<0.05，5)P<0.01，6)P<0.01
2.3 FEV1%与FEV1/FVC判定气流阻塞的结果比较(见表2)
表2 FEV1与FEV1/FVC判定气流阻塞的结果比较
例数 以FEV1<80%
判定为气流阻塞
以FEV1/FVC<75%
判定为气流阻塞 P值
例数 % 例数 %
慢支组 158 132 83.541 132 83.541、2 >0.05
限制组 34 30 88.24 6 17.65 <0.01
正常组 34 1 2.94 3 8.82 >0.05
注：1)与正常组相比P<0.01 2)与限制组相比P<0.01
表2结果所示，若仅以FEV1%判断，慢支组与限制组百分率无显著差异，而以FEV1/FVC判断，慢支组与限制组则差异非常显著，P<0.01，说明FEV1/FVC能区别阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍，而FEV1%则不能将二者区别开。同时可以看出，慢支组FEV1%与FEV1/FVC判定结果一致，而限制组仅有少数FEV1/FVC减低。
2.4 以FEV1%分级不同程度COPD的FEV1/FVC比较(见表3) 结果表明，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级各项肺功能指标逐级下降。与FEV1%相比，FEV1/FVC各级之间的差距小。正常组及Ⅰ级FEV1/FVC略低，而Ⅱ、Ⅲ级FEV1/FVC测值高。
3 讨论
COPD多以FEV1%与FEV1/FVC作为判定指标，因此，我们对其进行了比较分析。COPD的诊上一页 [1] [2] [3] 下一页
上一个医学论文： 双套管保护性毛刷与下呼吸道细菌检测
下一个医学论文： 冠状动脉造影和99mTc
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 内科论文 >> 正文