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家族性2型糖尿病家系中红细胞膜钠 |
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. On this model, ISI had the greatest influence (39.7%) on SLCA, and 42.5% of the variance in SLCA was explained by ISI and HDL2. SLCA also had influence (55.7%) on ISI. Conclusion Erythrocyte SLCA increases significantly in familial type 2 DM patients and their first-degree relatives and erythrocyte SLCA activity can be used as one of the indices for evaluation of insulin-sensitivity as well as one of the inherited markers of familial type 2 DM.
【Key words】 Familial type 2 diabetes mellitus Insulin resistance First-degree relatives
(Chin J Endocrinol Metab, 1999, 15:142-145)
红细胞膜钠-锂逆转换(Sodium-Lithium Counter-transport, SLC)是人类红细胞膜锂离子转换的途径之一，它是一种钠依赖的、哇巴因不敏感的、根皮素敏感的锂离子转换。红细胞膜钠-锂逆转换的强度通过测定红细胞膜钠-锂逆转换活性(Sodium-Lithium Counter-transport Activity, SLCA)来反映。Fujita等指出红细胞膜SLCA可作为2型糖尿病(DM)患者易患高血压和(或)肾病的危险标志〔1〕。为此，我们测定了家族性2型DM患者及其非糖尿病一级亲属红细胞膜SLCA，旨在探讨红细胞膜SLCA在家族性2型DM患者及其非糖尿病一级亲属中的意义。
对象和方法
一、对象
1.家族性2型DM患者组：22例，为22个家系的先证者，男/女=11/11，年龄(48.0±12.6)岁，体重指数(BMI)(23.84±3.00)kg/m2，病程(4.1±4.0)年，均不伴高血压、微量白蛋白尿(尿白蛋白＜20μg/分钟)或糖尿病眼底病变。
2.家族性2型DM的非糖尿病一级亲属：27例，为上述患者的同胞、父母或子女，22个家系中至少有1例一级亲属，最多2例。男/女=12/15，年龄(41.9±12.2)岁，BMI(23.74±2.78)kg/m2，均经OGTT排除糖尿病和糖耐量减低(IGT)，无高血压和高血压家族史，24小时尿白蛋白正常。
3.正常对照组：40例，男/女=19/21，年龄(45.5±12.8)岁，BMI(23.22±3.01)kg/m2，空腹血糖(FPG)均小于5.6mmol/L，排除泌尿系统疾病和高血压，无高血压和糖尿病家庭史。来源于群体家系的正常人。
以上各受试组年龄、性别、体重指数均无显著差异(P＞0.05)。
二、红细胞膜SLCA测定方法
1.试剂和仪器：(1)3-吗啉代-丙磺酸(MOPS)购自Calbiochem-Novabiochem；氯化胆碱购自Fluka公司；哇巴因及其它试剂均为国产分析纯产品。(2)原子吸收分光光度计为Shimadzu AA-646型。(3)高速低温离心机为英国MSE型。
2.方法：采用文献报道的方法〔1〕。所有受试者禁食12～14小时，次晨取静脉血5ml(肝素抗凝)，离心(4℃，2 000转/min)4分钟制备红细胞沉淀，用红细胞洗液连续洗涤数次后，取2ml纯红细胞在15ml Li+负荷液中恒温37℃，振荡孵育2.5小时，并洗涤数次，制成50%红细胞悬液，测定红细胞压积后，分别将50%红细胞悬液等量加入无钠介质液和含钠介质液中，37℃水浴1小时，并分别于0、30、60分钟测定两种介质液中上清液的Li+浓度。两种介质液中上清液Li+浓度差即SLCA。
三、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血脂等测定
24小时尿微量白蛋白测定采用放射免疫法，药盒购自中国原子能科学研究院同位素研究所。血浆胰岛素测定用双抗体放射免疫分析法，血糖测定用葡萄糖氧化酶法上一页 [1] [2] [3] 下一页
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