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肛肠病术后并发症

  按出血量多少可分大量、 中量和少量出血。前二者出血量多,病情较重,多为继发性亦有原发性者,必须及时处理; 后者出血量少,可为原发性或继发性,对全身无明显影响。大量急性出血,因出血量多而急,症状体征明显,严重时可出现休克; 少量缓慢出血,因出血量少且速度缓慢,除向外出血可及时观察外,一般无明显症状体征。

4 晕厥
  晕厥(syncope)是一种突然发生的大脑组织一过性供血不足所引起的短暂意识丧失。在肛肠手术后,由于各种不良因素的刺激,某些患者可发生晕厥。晕厥虽多为一过性的,常不需特殊处理即可恢复,但因其发生时可导致意外伤害,故仍需积极防治。

5 感染
  肛肠病术后感染(postoperative infection of colon and anorectal diseases)是肛肠病治疗过程中较为常见的一种并发症,大都是在对肛门、 直肠和结肠疾病实施手术或治疗时所引起的继发感染。原有的感染如肛周脓肿等不属此范围。肛肠病术后感染的确定应具备下列条件: ①无感染性病变术后,或感染性病变感染灶彻底清除后,手术创面发生感染引发局部和(或)全身症状者。②原感染病灶,术中未彻底清除(如肛周脓肿切开引流术),术后即发生感染加剧,或非原有病灶的手术部位发生感染者。③术后感染的菌种不同于术前者,或术后创面有新菌种出现者,这是术后是否感染最有价值最可靠的诊断。
  肛周和腹部的皮肤以及会阴部的毛发存有大量的细菌,这些细菌可以通过切开、 穿刺以及其他任何破坏皮肤屏障的损伤,进入组织导致感染。而术后是否发生感染取决于患者的抵抗力、 细菌的毒力和治疗方法等多种因素(手术适应证或手术时机把握不当,或手术方法错误、 操作粗暴或术后抗生素应用不当等)。

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