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心包积液患者的肠道病毒病原检测 |
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.09～6.83之间，阳性率在2.5%～35%之间。21例患者抗体滴度≥1∶80 9例，GMT在5.97～105.3之间，两组GMT比较，经t检验结果，其中COXB1、5型2个型差异有显著性(P＜0.01)。
讨论
我们从26例心包积液的患者中分离出5株病毒，其中1例从心包积液中分离出COXB 5型病毒，并有双份血清自身病毒抗体4倍增高，参照1973年Lener等［4］提出的病毒性心肌炎的相关标准，属中度相关。另4例病毒分离阳性而未做血清学检查，但患者系从血液中分离出病毒的(COXB 5型3例和ECHO 7型1例)表明患者有病毒血症，具有病原学意义，属低度相关。
COXB 1～6型抗体检测结果，正常人80份各型的抗体滴度均＜1∶80，在1∶10～1∶40之间，据此，我们将本组患者单份血清阳性标准定为≤1∶80。21例患者抗体滴度≥1∶80者9例，占病例数的25%。两组抗体GMT比较其中COXB 1、5两个型的差异有显著性(P＜0.010)。综合以上结果本组心包积液病原为COXB组病毒以5型、1型多见。2型、4型和ECHO 7型病毒感染对患者发病可能有关。由于我们所做的病例尚少，仍待进一步观察。值得提出的是正常人COXB 1～6型都有不同程度的抗体滴度，表明本地区人群中存在隐性感染，尤其是1、5型抗体比较高，说明该2个型病毒的人群中传播较广。我们曾对病毒性心肌炎的病因研究［5］，证实COXB 1、5型是主要病原之一，因此值得临床和科研工作者的重视。
作者单位：515031 广东汕头大学医学院第二附属医院
参考文献
1 黄祯祥主编.医学病毒学基础及临床实验技术.北京：科学出版社，1990.782-807.
2 Sun G, Zbang T, Harn Y, et al. Murine myocordial cell infection induced by Coxsackie Virus B3 Rome: Serono Symposis, Raren Press,1990,59:97-99.
3 胡开华，黄开琼，邱练芬.成都地区病毒性心肌炎的病毒病因研究.中华实验和临床病毒杂志，1996，10：74-76.
4 Lermer AM， Wilson FM. Virus myocardiopathy, Prog Med Virol,1973,15:273-275.
5 谢若男，叶坤照，许永绥，等.汕头市病毒性心肌炎的病毒病因研究.中华实验和临床病毒学杂志，1994，8：379-380.
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