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免疫印迹法检测抗52 000 SSA抗体分析

抗体阳性而诊为抗SSA抗体阳性,进一步诊为结缔组织病,造成误诊、误治。免疫双扩散法仍为当今比较经典的检测抗体的方法,特异性高。故本文对抗52 000多肽条带采用ID法进行验证,并结合临床,看其是否为抗SSA抗体。我们用IBT法测定了50例非CTD和20例正常人标本,结果发现抗52 000多肽抗体阳性率分别高达12%(6/50)和30%(6/20),而经ID法证实SSA抗体均为阴性。国内曾经报道[3]对30例IBT法52 000多肽抗体阳性病例进行4~12个月追踪调查,发现只有15例为CTD疾病,其他均为非CTD,说明IBT中的抗52 000多肽抗体并不能证明即为抗SSA抗体。国内市售免疫印迹试剂盒均以兔胸腺作为抗原,而此抗原中不含有60 000多肽,故IBT只能检测到抗52 000抗体,这样IBT检测抗SSA抗体就不全面,我们用人脾提取物作为ID法中SSA抗原来源,由于富含SSA(60 000和52 000)抗原[4],故比IBT法检测抗SSA抗体较为全面;同时,ID法简单、快捷、费用低廉、特异性高,目前国际上不少大医院仍采用ID法检测抗SSA抗体,我们建议临床检测抗SSA抗体时采用ID法,以免误诊和漏诊。

本文编辑:葛虹■

作者单位:邓学新(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院风湿免疫科)
     史艳萍(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院风湿免疫科)
     甘晓丹(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院风湿免疫科)
     唐福林(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院风湿免疫科)
     张秀花(大同矿务局第一职工医院内科)

参考文献:

[1]Francisco J,Margarita R,Milalgrosa E,et al.Heterogeneity of the anti-Ro (SSA) response in rheumatic disease.Rheumatology,1994,21:1450-1454.
[2]Leonard H.Sigal electrophoresis and western blot/immunoblot analysis.J Clin Rheumatology,1996,2:209-214.
[3]甘晓丹,史艳萍,赵炎,等. 两种方法检测抗可提取性核抗原抗体的比较.中华医学检验杂志,1998,21:110-1111.
[4]甘晓丹,唐福林,史艳萍,等. 不同组织来源的可溶性核抗原(ENA)抗原性的比较.中国免疫学杂志,1992,8:240-243.

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