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普拉固降脂疗效观察

调脂作用个体疗效比较

  普拉固组(184例) 立平脂组(63例)
TC TG HDL-C LDL-C TC TG HDL-C LDL-C
显效 (n)/(%) 78/42% 66/36% 43/23% 107/58% 28/44% 30/48% 5/8% 7/11%
有效 (n)/(%) 75/41% 70/38% 96/52% 39/21% 26/42% 25/40% 18/29% 23/37%
无效 (n)/(%) 29/16% 31/17% 25/14% 35/19% 8/13% 8/12% 15/24% 13/21%
恶化 (n)/(%) 2/1% 17/9% 20/11% 3/2% 1/2% 0/0% 25/40% 20/31%
总有效 (n)/(%) 153/83% 136/74% 139/75% 146/79% 54/86% 55/88% 23/37% 30/48%
P       <0.05 <0.05        


讨 论
  血脂紊乱是致冠心病及其他动脉粥样硬化性血管疾病危险因素,降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)能有效减少冠心病及其他动脉粥样硬化性血管疾病发生率。普拉固(普伐他汀)为新一代亲水性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,其亲水性强,对肝脏有较强的选择性,吸收后主要在肝脏发挥作用。抑制肝脏胆固醇的合成比周围组织高400~1 200倍[3],对其他组织细胞的胆固醇合成抑制作用较弱,其不易通过血脑屏障,无明显神经系统不良副作用反应[2]。
  普拉固(普伐他汀)可以有效降低TG、TC及LDL-C,并合理提升有益HDL-C,应用普拉固(普伐他汀)治疗高脂血症病人有其卓越疗效,其降低LDL-C及升高HDL-C水平明显优于立平脂(非诺贝特),且服药简单,每晚一次,无明显不良副作用,疗效肯定,为治疗中老年人高脂血症理想的首选药物。

作者单位:515011 汕头市 汕头市第二人民医院

参考文献
1 王文娟,等. 非诺贝特治疗高脂血症的临床观察. 新医学,1994, 25(7):358
2 诸骏仁,等. 普伐他汀与吉非贝齐治疗原发性高胆固醇血症的临床比较. 中华心血管病杂志,1995,23(6):429
3 Barth JD, Differential pharmacology of the HMG-COA reductase ivhibitors. J Druy Dev, 1991, 4(4):15


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