数据以±s 表示,组间比较用t检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结 果
见表1及表2。
表1 DAI患者治疗前凝血功能测定表2 两组凝血功能治疗前后的比较两者存在的关系[2]。而颅脑损伤后凝血功能的异常程度对预后也显示关系密切,如发生DIC是导致DIA死亡的原因之一[3]。药理研究表明,川芎嗪注射液主要成分为四甲基吡嗪,能通过血脑屏障,是一种新型的Ca2+拮抗剂及自由基清除剂,可扩张小血管及抑制血小板凝集,降低血液黏度,抗血栓形成,提高组织耐氧能力,加速血流,改善微循环,使脑组织细胞缺氧状况得到改善[4]。同时川芎嗪可保护脑组织免受代谢毒物进一步损伤,改善脑组织缺血,从而预防不可逆性脑损害的发生。有学者实验显示川芎嗪可使一组脑缺血模型的大鼠中D二聚体的含量明显降低[5],而在改善血液流变学指标,包括血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原含量等也有明显的效果[6]。从表2的所测数据显示,在用川芎嗪治疗5 d后的血小板计数、纤维蛋白原定量,D二聚体等各项指标都明显下降,与常规治疗组比较差异有显著的性。表明DIA患者如有使用川芎嗪的适应证时,应早期、及时使用,以达到改善脑组织微循环,提高耐氧能力,减少血小板凝集,抑制凝血酶对脑组织的神经毒性作用,减轻脑损伤,抑制高凝状态的效果,从而可避免因血小板凝集、纤维蛋白的沉积所引起的血栓,或继发DIC。
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