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无创正压通气治疗重症哮喘的疗效观察

H、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义,治疗3d后,两组的pH、PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05或0.01),显示无创正压通气治疗重症哮喘患者可有效改善通气。重症哮喘患者在常规治疗的基础上加用正压通气疗法,可明显减少住院天数和使激素用量减少,提高重症哮喘的治疗效果[2]。机械通气对重症哮喘的治疗机制主要有:(1)改善气体交换;(2 )减轻呼吸负荷;(3)PSV可减少正压通气对循环系统的不良影响,缩短通气时间。在使用无创正压通气治疗重症哮喘患者过程中应注意的是,因正压通气会影响静脉血回心,使心排出量下降,血压降低,同时肺泡膨胀增加,招致气胸等气压性损伤,所以要注意补充患者的水分以扩充血容量和气道的湿化,以防止支气管黏膜分泌物过于粘稠。本文治疗组患者只有部分出现胸闷不适、口干等不适,停机后即改善或消失,无气胸等并发症出现。由此可见,在常规治疗的基础上加用无创正压通气可提高治疗重症哮喘的效果,是一种安全而有效的方法,而且操作简单,容易掌握,值得临床推广应用。

  【参考文献】

  [1]黎活池. 重症哮喘的治疗现状[J]. 广西医学,2003,25(2):213214.

  [2]刘翠玲,李耀军,杨自莹. 无创双水平正压呼吸机治疗重症哮喘[J]. 中国基层医药,2004,11(11):13791380.

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