及周期性呕吐综合征。慢性特发性恶心：发作频繁，不常伴呕吐;功能性呕吐：呕吐平均每周发作1次或1次以上;周期性呕吐综合征：同样的呕吐反复急性发作，但每次发作，持续不超过1周，患者常有偏头痛家族史或病史。恶心与呕吐症病理生理机制：恶心是一种主观感觉，想将胃内容物从口中吐出的感觉，恶心常是呕吐前驱症状。呕吐是指胃内容物经食管由口吐出，患者无器质性病变，是因呕吐中枢对外来或内生各种刺激高敏所致，患者胃电节律异常及抑郁亦有关。
2.4 反刍综合征
患者持续或反复将刚进食、咽下不久的食物反流口中，然后吐出或重新咀嚼吞咽，反食前无干呕。患者不存在食管运动障碍，亦无胃食管反流病，食管24h动态pH检测正常，其病理生理机制，存在近端胃容受性受损，胃对扩张异常高敏，随胃内压力升高，LES张力明显下降，胃内压上升亦可使腹内压反射性增高，这样反刍更容易发生。
3 功能性肠病
罗马Ⅲ型诊断标准仍保留了罗马Ⅱ型诊断标准的分类，共5种：肠易激综合征、功能性腹胀、功能性便秘、功能性腹泻和非特异性功能性肠病。
3.1 肠易激综合征
将原来罗马Ⅱ型诊断标准中对腹痛或腹部不适在排便后缓解，修改为改善，因为确有部分患者排便后腹痛或腹部不适并未完全缓解，罗马Ⅱ型诊断标准中肠易激综合征，分为2个亚型即以腹泻为主型和以便秘为主型。但对腹泻、便秘大便形状缺乏量化，不易确切掌握，而罗马Ⅲ型诊断标准分为4亚型，便秘型：超过25%块状/质地坚硬的粪便，少于25%糊状/水样便。腹泻型：超过25%的糊状/水样便，少于25%块状/质地坚硬的便。混合型：块状/质地坚硬的粪便及糊状/水样便均超过25%，未分型：粪便的性状，皆不符上述诊断标准。以粪便性状分型，较以排便频率分型更为科学、实用。因为有时患者排便频繁，但粪便固态，而排便费力可能排软便或水样便更容易混淆。其病理生理机制存在结肠动力紊乱，小肠动力紊乱，腹泻型消化间期移行复合运动(MMC)循环间期缩短，而便秘型MMC周期延长，内脏感觉过敏，炎症影响，急性肠道感染痊愈后有的可成为肠易激综合征发病机制之一。肠黏膜中的肥大细胞增多，可能是神经—免疫轴和脑—肠轴联系之间的桥梁，自主神经功能紊乱，胃肠道激素变化如5-羟色胺(5-HT)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)异常，肠道菌群改变及心理—社会因素对肠易激综合征发生、症状变化皆起到重要作用。
3.2 功能性腹胀
患者反复出现腹胀感或可见腹部膨胀，不是功能性消化不良，大部分患者无法明确胀气部位，可用肉眼观察或腹部体检感触到，其病理生理机制，腹胀是由肠道内气体积聚所致，这与患者肠道转运时间延长有关，同时亦存在患者感觉过敏，与焦虑抑郁有关。
3.3 功能性便秘
无腹痛，不是肠易激综合征便秘型，必须符合以下两点或两点以上，至少25%排便感觉费力，至少25%排便为块状便或硬便，至少25%排便有不净感，至少25%排便有肛门、直肠梗阻感/阻塞感，至少25%排便需以手法帮助。其病理生理机制，有胃排空延迟，小肠及结肠转运时间延长，或肛门、直肠协调功能失常，存在出口梗阻综合征，也有胃肠动力正常，由于患者心理不良应激、焦虑引起功能性便秘。
3.4 功能性腹泻
患者至少75%的排便为不伴腹痛的松软(糊状)或水样便，其病理生理机制，胃排空时间及结肠转运时间较常人为短，而小肠转运时间却无明显变化，部分患者有情绪紧张、焦虑可使小肠及结肠转运时间缩短。
3.5 非特异性功能性肠病
患者有肠道症状，不是由器质性疾病所致，且不符合上述诸病的诊断标准。
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