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冠心病患者超敏C反应蛋白测定的临床价值

脉粥样硬化斑块的重要特征,它与各种炎性细胞激活和增生,细胞因子的产生及其他炎症介质的出现均有一定的关系[4],冠心病患者、心绞痛患者,从稳定型到不稳定型,最后到心肌梗死,随着病情的加重,血清CRP水平逐渐增高,其原因可能是心绞痛发作使局部缺血、缺氧,造成局部组织损伤,心肌梗死使心肌纤维变性、坏死并有中性粒细胞浸润,从而刺激机体产生CRP。这充分提示血清CRP水平与冠心病的发生、发展相关联。

  本文的测定结果显示,对照组,稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛组,急性心肌梗死组血清hs-CRP水平依次升高。由此可见,在冠心病的发展中,随着炎症的发展、病情的加重,hs-CRP水平治疗前后差异具有显著统计学意义(P<0.01)。冠心病组治疗后血清hs-CRP含量均明显降低,故血清hs-CRP含量测定也可作为冠心病患者疗效观察的一个指标。同时冠心病组血清hs-CRP水平治疗前、后差异具有显著统计学意义(P<0.01)。冠心病组治疗后血清hs-CRP含量均明显降低,所以血清hs-CRP含量测定,也可作为冠心病患者药物疗效观察的一个指标。

  综上所述,冠心病的发生,发展与炎性反应密切相关,慢性炎症是动脉粥样硬化发生、发展的重要机制,hs-CRP作为机体一种重要的急性时相蛋白与冠心病的严重程度呈正相关,可作为监测病情,预测冠心病严重性的常规指标之一,对观察疗效,判断预后也具有重要意义。因此超敏hs-CRP可以用于心血管疾病发生危险性的评估。在冠心病发病机制研究中的作用不容忽视,其临床价值值得关注。

【参考文献】
   [1] 张 立.C反应蛋白与急性冠状动脉综合症[J].国外医学·临床生物与检验学分册,2003,24(5):260.

  [2] 杜建梅.冠心病血清CRP测定及意义[J].医学检验与临床,2009,20(1):96.

  [3] 李 艳.急性心梗与白细胞介素6及C反应蛋白测定的意义[J].临床检验杂志,2000,18(13):188.

  [4] 王 勇,丁体龙.炎性反应在冠心病患者中的作用及临床意义[J].细胞与分子免疫学杂志,2003,19(5):46.

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