不良导致蛋白合成减少,临床上经检验血清总蛋白及血清白蛋白,发现患者在入院时均低于正常值,经营养支持治疗后A组血清总蛋白及血清白蛋白均明显升高。而B组升高不明显。由于营养不良致使患者呼吸肌重量减轻,收缩力及耐力减弱[4],又引起肺泡表面活性物质减少,破坏肺泡结构,使血管床及气体交换面积缩减,肺弥散功能减退。从而导致肺功能受损,出现混合性通气障碍。治疗前两组患者肺功能测定均显示中-重度肺功能损害。治疗后A组肺功能明显改善,差异有显著性。B组肺功能改善无明显差异性。
通过以上观察说明,对COPD患者在常规治疗的基础上加强营养支持治疗,可改善这类患者氨基酸的缺乏,增加蛋白合成,增加了机体的免疫功能,从而增强机体抗感染能力[3],缩短住院天数,改善肺功能。提高COPD患者生活质量,延缓疾病进展长寿命。
【参考文献】
1 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南.中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460.
2 朱玉生,刘卫,张樱霞.重症性性阻塞性肺病的营养治疗.中国实用内科杂志,1998,18(5):295-296.
3 朱玉生,王贵平,徐春,等.重症慢性阻塞性肺病的营养治疗.临床杂志,1997,4(2):82-84.
4 方宗君,蔡映云.慢性阻塞性肺病合并营养不良与肺功能的关系.医师进修杂志,1995,18(12):12-13.
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