IUA行腹腔静脉分流术，起到了腹水明显消退的良好效果。但例数尚少，且远期疗效尚不清楚。Gonzalez等[4]在对1例30岁女性、糖尿病肾病并发IUA患者采取充分血透超滤脱水等治疗无效后，给予患者成功实施肾脏移植手术，获得了腹水奇迹般消失的戏剧性结果。其病理生理学机制尚不明确。
综上所述，结合本血液净化中心对IUA的临床治疗经验，考虑IUA的治疗措施可归纳如下：(1)明确IUA诊断后，应严格限盐、纠正低蛋白血症，增加每周血透时数以保证充分血透超滤脱水。(2)心功能稳定的非老年患者可在排除腹腔感染、肝硬化、肿瘤的前提下，行腹水回输连接血液透析治疗，本临床观察显示方法能够明显改善患者的低蛋白血症，增加患者对透析超滤脱水的耐受能力，有效减少腹水，延长患者生存时间，同时也较常规输蛋白增加血透次数的方法更节省费用，值得临床推广。(3)部分条件许可患者可考虑做肾脏移植治疗，虽然此治疗机制尚不清楚，但国外多例临床实践均表明其有效性。
【参考文献】
1 Devuyst 0，Nielsen S，Cosyns JP，et al.Aquaporin-1 and endothelial nitric oxide synthase expression in capillary endothelia of human peritoneum.Am J Physiol, 1998,275: 234-242.
2 曾丽花. 血液净化同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水23例疗效观察. 中国血液净化，2002, 1(3):20.
3 Massari R,Marinelli S,Fulgente R,et al.Peritoneojugular shunt in the treatment of idiopathic ascites in the hemodialyzed patient:a clinical case.Chir Ital，1995,47:55-56.
4 Gonzalez Michaca L,Guevara Arnal,Correa Rotter R.Idiopathic ascites associated with hemodialysis.Case report and literature review.Rev Invest Clin，2002,51:49-52.
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