1%;差异均有统计学意义均(P<0.05)。
3 讨论
血液分析仪操作简便，结果准确可靠，已经成为各级医院临床检验专业的主要检测手段。随着医院工作量的逐渐增大，很多医院已拥有多台不同型号的血液分析仪，但由于各厂家生产的血液分析仪采用的原理和试剂性质不同，造成结果潜在差异[6]。因此，要保证血液分析仪检测结果之间的一致性，除了要有完善的质量控制体系，还必须建立合理的比对程序，即用可溯源的血液检测系统定期对本实验室用于常规检测的血液分析仪进行比对。由于仪器配套校准物质成本高、有效期短等多种原因，难以得到普遍推广[7]。用“定值”的正常人新鲜全血进行仪器比对为提供了一条可行的途径。用ADVIA 2120全自动血液分析仪作为规范操作检测系统对健康人新鲜全血进行定值及仪器比对，ADVIA 2120全自动血液分析仪每年由西门子公司技术人员用配套校准品校准。并且规范的开展室内质评管理，同时参加室间质评成绩优良，结果准确可靠，所以可作为室内质控参比仪器。在血液分析仪的比对过程中，3台血液分析仪的部分检测项目经过1次比对，与定值的偏倚降低到允许范围内，但部分检测项目需经过2次比对后偏倚才降到规定允许范围内，如BC5500 A、BC5500 C的WBC，校准前比对偏倚为-7.32%、-8.7%，校准后比对偏倚降到2.5%、-1.7%;又如BC5500 B、BC5500 C的PLT，校准前比对偏倚为-17.1%、-11.8%，校准后比对偏倚降到-0.7%、-1.1%;差异均有统计学意义(均P<0.05)，RBC、HGB、HCT、MCV校准前、后差异无统计学意义(均P >0.05),但相关性存在差异，通过比对试验仪器校准仪器后结果一致性良好。校准比对前，一般先对仪器精密度进行测试，各项参数的CV均要求在仪器规定的范围内(见表1)。同时新鲜全血标本应及时检测，因为新鲜全血稳定性差，一般要求在4h内完成定值及仪器的比对[8]。
本方法取材方便、操作简单、经济有效，对目前同一实验室拥有多台仪器血液分析仪进行质量控制，加强同一实验室内多台血液分析仪间全血细胞计数准确性和可比性有实际应用价值。
【参考文献】
1 International Council for Standardization in Haematolgy. Expert panel on cytometry and international society of laboratory hematology task force on platelet counting:Platelet ciunting by RBC/Platelet ratio method [J].Am J lin Pathol,2001，115:460464.
2 International Council for Standardization in Haematolgy.Prepared by expert panel on cytometry:Recmmendation for refernce method for packed cell volume[J].Lab Hemaol,2001，7:148170.
3 彭明婷，申子瑜.对血细胞分析朔源体系的研究[J].中华检验医学杂志，2007，27：132133.
4 丛玉隆.血液体液检验与临床释疑[M].北京： 人民军医出版社,2004.294298.
5 申子喻.医院管理学：临床实验室管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2008.143.
6 藤本敬二.血液分析仪的溯源的国际参考方法[J].中华检验医学杂志，2004，27(1)：5356.
7 彭明婷.建立血细胞分析溯源体系的有关问题[J]. 中华检验医学杂志，2006，29(4)：381.
8 叶应妩.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京：东南大学出版社，2006.141.
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