见于自身免疫性疾病，并依赖于某种血浆蛋白的存在，伴有动静脉血栓形成，高滴度的IgG型ACA被认为与血栓形成具有很强的相关性，但目前尚未发现抗体形成与血栓之间的关系，因不同亚型具有不同的机制[6]。我们的研究也未发现高ACA肝硬化患者其血栓性并发症的发生率明显增高。雷鸣、王鸿利[7]等认为肝脏疾病所致的血栓性并发症临床上并不常见，因它的发生和发展与血管管状内皮细胞的损伤、血液成分的改变和血液流变学的异常等多种因素有关，常见的有门静脉系统的肝静脉血栓(Budd-Chiari综合征)与重症肝病合并DIC等，国内外报道发生率很低。近年来，APA与慢性肝病的关系逐渐引起重视，但国外主要集中于酒精肝与丙肝病毒感染等方面[8～10]，国内高普均[11]等的研究表明，乙型肝炎与乙肝后肝硬化患者血清中APA含量明显升高，提示HBV感染与APA相关。其ACA检出率与我们的结果大致相当。我们的研究表明，随着肝功能受损程度的加重，肝细胞破坏的越重，ALT、AST、血清胆红素就越高，则ALT、AST、AST/ALT对ACA的影响就越有显著性，且血清胆红素与ACA呈显著正相关，可能是肝细胞诱导新的抗原决定簇产生，从而生成了包括ACA在内的多种自身抗体[12]，肝病变过程中，肝细胞及内皮细胞可能通过表达某些粘附分子来影响免疫系统的功能，从而加重了自身免疫反应的发生[13]。另外，我们的研究还发现，肝纤维化指标与ACA之间存在着一定的相关与影响，但详细的机制也不清楚，需要进一步研究。
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