内科胸腔镜在结核性胸膜炎鉴别诊断上的应用

　　但需注意的是，针刺胸膜活检也具有一定盲目性，钩取组织过少且局限，对于弥漫性分布的病变其阳性率可能较高，而非弥漫性病变则不一定能获得阳性结果，而且还有可能引起血管损伤导致出血及脏层胸膜破损而发生气胸[6]。同时为提高准确性，还应在胸膜的不同部位多处取材。

　　【参考文献】

　　[1]Diacon AH,Van de Wal BW,Wyser C,et al.Diagnostic tools in tuberculous pleurisy:a direct comparative study[J].Eur Respir J,2003,22(4):589-591.

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　　[3]童朝辉，王 臻，王 辰.内科胸腔镜技术及其临床应用[J].中华结核与呼吸杂志,2007,30(3):220-222.

　　[4]张春敭,赵 松,李向楠.内科胸腔镜在老年人胸腔积液中的应用价值[J].中国老年学杂志,2009,14(3):347-348

　　[5]于曙东.老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的胸腔镜治疗[J].实用老年医学, 2005,19(1):10-11.

　　[6]高兴林,陈正贤,郭纪全,等.内科胸腔镜在胸膜间皮瘤诊断和治疗中的应用[J].中国内镜杂志, 2005,11(1):30-32
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