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甲状腺激素水平与冠心病严重程度的相关性研究

为血清T3水平的降低,对机体减少能量消耗有非常重要的保护作用。T3下降是疾病状态下出现的一种自我保护调节机制,T3降低程度与心肌受损程度密切相关,可能是其预后因素之一[11]。

    本研究中冠脉评分采用Gensini评分法,通过冠脉积分的高低了解冠心病患者病

情的严重程度[4]。但对冠心病患者Gensini评分危险因素的多元逐步回归分析发现所有指标均未被引入方程,说明了甲状腺激素虽然和冠心病的发病有一定的关系,但与冠心病的严重程度并不独立相关。

    本文对冠心病组年龄、血清TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、TG、TC、HDL_C、LDL_C水平与冠脉病变Gensini评分之间的相关性发现冠心病组血清TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TG、HDL_C水平与冠脉病变Gensini评分之间没有好的相关性,但是血清TC、LDL_C水平与冠脉病变Gensini评分之间呈正相关。

    通过本文发现虽然甲状腺激素并不与冠心病的严重程度独立相关,但是总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸在冠心病心衰组显著降低,因此冠心病患者应检查其甲状腺激素水平,对于甲状腺激素减少的冠心病患者,应积极防止其并发心力衰竭。

【参考文献】
  [1]Pimentel RC, Cardoso GP, Escosteguy CC, et al. Thyroid hormone profile in acute coronary syndromes[J]. Arq Bras Cardiol, 2006, 87(6):688-694. 

[2]Vohra HA, Bapu D, Bahrami T, et al. Does perioperative administration of thyroid hormones improve outcome following coronary artery bypass grafting[J] J Card Surg, 2008, 23(1):92-96.

[3]Tendera M. The epidemiology of heart failure[J]. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst, 2004, 5:S2-S6.

[4]Gensini GG. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary heart disease[J]. Am J Cardiol, 1983, 51(3):606.

[5]Sasaki S, Kawai K, Honjo Y, et al. Thyroid hormones and lipid metabolism[J]. Nippon Rinsho, 2006, 64(12):2323-2329.

[6]Biondi B, Klein I. Hypothyroidism as a risk factor for cardiovascular disease[J]. Endocri

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