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血管性血友病因子与急性冠脉综合征的相关性研究 |
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（P<0.01），with the increased plasma levels of vWF , the rate of major adverse cardiac events was increased greatly（P＜0.05）; After multivariate Logistic regressive analysis , among these risk factors of age , sex ,smoke , hypertension , diabete ,et al . vWF was an independent risk factor. it predicted the occurrence rate of major adverse cardiac events in patients with acute coronary syndrome（P＜0.01）.Conclusion The plasma levels of vWF of patients with acute coronary syndrome contributes to risk stratification and predicator of prognosis.
Key words: Acute coronary syndrome; von Willebrand factor; Multivariate Logistic regressive analysis
急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是包括Q波急性心梗、非Q波急性心梗和不稳定型心绞痛的一组综合征。研究表明急性冠脉综合征的斑块不稳定、破裂可能与内皮损伤及慢性炎症有关。血管性血友病因子（vWF）是主要由内皮细胞和巨核细胞分泌的一种糖蛋白，是内皮损伤的敏感指标[1]。本文通过检测急性冠脉综合征患者血清中vWF水平的变化，旨在探讨其在急性冠脉综合征发病中起的作用及危险分层、预后的价值，为防治ACS提供可靠的理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取2002年10月至2006年10月在我院住院急性冠脉综合征患者62例，分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组。急性心梗的入选标准：（1）胸痛发生在24 h内。（2）心电图相邻两个导联的ST-T典型改变。（3）心肌酶CK-Mb升高2倍以上，肌钙蛋白阳性；不稳定心绞痛的入选标准：（1）典型心绞痛发作。（2）发作时心电图相邻两个导联的ST-T明显压低。（3）心肌酶CK-Mb正常，肌钙蛋白阴性。其中急性心肌梗死组27例，男17例，女10例，年龄50～75岁，平均年龄65±6岁；不稳定型心绞痛组35例，男19例，女16例，年龄53～72岁，平均年龄63±5岁。此外根据血清中vWF水平分为3组：vWF＜200%，29例；vWF 200%～300% ，16例；vWF＞300%， 17例。不同vWF水平急性冠脉综合征患者的各组基本临床资料比较无显著差异。并排除了血栓病、出血性疾病、肝肾疾病、感染、血液病、肿瘤及免疫系统等疾病。并从同期在我院进行健康体检的人群中选取性别、上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页
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