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网织血小板与血常规中血小板相关参数之间的相关性

0.447,P=0.001,女性组RP%与PLT之间有相关关系。72例正常男性、75例正常女性按和PLCR结果分组分成2组,各组之间进行进行独立样本t检验,男性组t=-0.839,P=0.404,两组之间差异无显著性。女性组性组t=-2.750,P=0.008,差异有显著性,女性组PLCR≥30组RP%高于MPV<30组的RP%(表7)。表7  不同PLCR人群的RP%结果

    3  讨    论

    MPV与RP%均可反映血小板的生成状态,二者之间的关系己有探讨[4,5] 。

    本文对147例样本的MPV与RP%之间的关系进行了研究,发现随着MPV的增大,RP%呈现了上升的趋势,RP%与MPV呈正相关关系,并且我们对MPV进行了分组分析,发现MPV≥11.0 fl组RP%高于MPV<11.0 fl组,二者之间具有统计学差异。但是RP%MPV的结果并不是一一对应的,一些人MPV增高,但RP%正常,一些人MPV正常,但RP%却显著增高,这可能与小红细胞及红细胞碎片对MPV测定结果的影响有关。我们同时测试了MPV与PDW及PLCR之间的相关性,结果发现了MPV与PDW之间高度相关,MPV与P

LCR之间同样高度相关。随着MPV的增大,PDW与PLCR呈现了明显的上升趋势,这主要是由于随着血小板体积增大,造成了血小板直方图右移,直方图的右移必将造成平均血小板分布宽度的增大,及大血小板的比率的增大,因而这3个指标具有良好的相关性。由于MPV、PDW、PLCR的良好的相关性,我们在测试RP%与PDW及PLCR的相关性时,出现了同RP%与MPV相类似的结果,随着PDW及PLCR的增大,RP%同样出现了上升趋势。血小板总数是检测外周血血小板浓度的参数,与RP%之间无相关关系。MPV与RP%均是反映骨髓血小板生成的指标,虽 MPV与RP%之间呈正相关关系,但不存在一一对应关系。

    但是MPV受小红细胞、红细胞碎片及大血小板的干扰较大,在很多情况下不能反映血小板实际体积的大小。因此,我们检测RP%时采用的TO/antiCD42b双标法,可以有效的去除小细细胞、红细胞碎片及大血小板的干扰,从而使RP%能够更好地反映骨髓巨核细胞的生成状态,为临床提供更加翔实的资料。

【参考文献】
  [1] INGRAM M, Coopersmith A. Reticulated platelets following acute blood loss[J]. Br J Haematol, 1969, 17(3):225229.

[2] AULT KA, KNOWLES C. In vivo biotinylation demonstrates that reticulated platelets are the youngest platelets in circulation[J]. Exp Hematol,1995 ,23(9):9961001.

[3] KIENAST J , SCHMITZ G. Flow cytometric analysis of thiazole Orange uptake by platelets: a diagnostic aid in the evaluation of thrombocytopenic disorders[J]. Blood,1990 ,75: 116 120.

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