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一种总体止血能力的检测方法及其应用 |
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nbsp;therefore concluded that the overall haemostatic potential assay may indicate the body haemostatic balance. It is not only used for evaluation of the hypercoagulable state , also for the screening of coagulopathyKey words: Tissue factor; Plasminogen activator; Overall haemostatic potential; Hypercoagulable state; Coagulopathy
机体止血功能增强会导致高凝状态和/或血栓形成趋向。造成高凝状态的成因十分复杂，涉及血管功能和凝血成分改变、抗凝血功能缺乏或凝血因子突变（导致凝血功能增强）、凝血因子水平获得性升高和/或纤溶活性减低。但其基本变化是止血功能增强。虽然评价止血的试验方法众多，但在现行的试验类型当中，没有一个单独的止血试验能够反映高凝状态，甚至多个参数的变化，也不足以确定诊断，致使高凝状态的诊断困难。我们参考［1,2］文献，建立了一种总体止血能力检测方法。该法是在纤溶酶原激活物UK存在下，以低浓度组织因子激活血浆，在340 nm测量纤维蛋白形成和降解过程中的吸光度变化，从获得的所谓凝血纤溶曲线求出总体止血能力（overall haemostatic potential，OHP）、总体凝血能力（overall coagulation potential，OCP）和总体纤溶能力（overall fibrinolysis potential，OFP）等参数。初步观测发现，恶性肿瘤、妊娠和冠心病存在高凝状态，表现在OHP和 OCP值增高；血友病病人存在凝血障碍，OHP和 OCP值明显降低。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 实验材料 组织因子（凝血活酶）由DADE BEHRING 提供；尿激酶(UK)购自辽宁天龙药业公司；因子Ⅷ缺乏血浆购自太平洋诊断试剂公司。聚乙烯二醇（PEG6000）及Tween80等化学品均属分析纯等级。
1.2 研究对象 36例健康体检人员，男 18例，女18例，年龄25～60岁；108例病人，其中包括冠心病23例，妊高症18例，恶性肿瘤45例，年龄 26～64岁；血友病 22例，年龄为2～46岁，分别来自西安交通大学第一、第二医院和陕西省肿瘤医院。
1.3 标本采集与制备 空腹采集静脉血，按血液与抗凝剂（0.13 mol/L拘橼酸钠）9∶1比例制备抗凝血，再以3 000 r/min离心血样15 min，吸取血浆备用。
1.4 检测方法
1.4.1 。总体止血能力（OHP）测定 OHP测试系统是我们根据纤维蛋白原转变动力学原理设计研制的（另文报道）。该测试系统应用微机完成对血浆纤维蛋白形成与降解过程的实时监测，直观显示和记录整个反应过程的数据，绘制反应曲线，求出OHP、OCP和OFP等指标，并可进行检验报告单、反应曲线和数据打印。实际测试时，调节光度仪波上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页
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