中33例为严重骨髓纤维化，与不伴骨髓纤维化的203例患者对照，发现两组植入成功率及死亡率差异无显著性意义。Jeanne等〔4〕用allo-BMT治疗13例原发或继发于骨髓增殖性疾病所致骨髓纤维化患者，骨髓造血细胞植入时间为22 d，与一般CML患者无明显区别，其中7例合并严重骨髓纤维化的患者，在BMT后3～12个月内，骨髓纤维化程度得到不同程度逆转。本文患者allo -BMT后细胞遗传学检查为供者染色体，Ph1染色体消失，表明骨髓移植是成功的，说明CML合并骨髓纤维化患者仍能成功进行allo -BMT治疗。移植前后骨髓活检及网状纤维染色结果显示纤维化程度明显改善，由重度骨髓纤维化逆转为轻度骨髓纤维化，造血重建。这与国外学者的观察相似。由于allo-BMT治疗后造血功能恢复较慢，本文患者外周血WBC升至1.0×109/L需
24 d，升至正常需80 d以上；BPC升至20×109/L需24 d，升至50×109/L需2个月以上，此结果与国外文献接近。本例患者临终时血象尚未完全恢复正常。 (志谢：本文病理检查及照相得到本院病理科笪冀平主任的帮助，特此鸣谢。)
参考文献
1，Betrz H,Potthoff K,Mertelsmann R, et al.Busulfan/cyclophamide in volunteer unrelated donor (VUD) BMT:Excellent feasibility and low incidence of treatment-related toxicity.Bone Marrow Transplant，1997，19:1169～1173
2，Singhal S, Powles R, Treleaven J, et al. Allogeneic bone marrow transplantation for primary myelofibrosis. Bone Marrow Transplant，1995，16:743～746
3，Soll E, Massumoto C, Clift R A, et al. Relevance of marrow fibrosis in bone marrow transplantation :A retrospective analysis of engraftment. Blood，1995，86：4667～4673
4，Jeanne E,George S, Frederick R, et al.Allogeneic marrow transplantation for primary myelofibrosis and myelofibosis secondary to polycythaemia vera or essential thrombocytosis. Br J Haematol，1997,98：1010～1016
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