|
胃肠粘膜相关淋巴瘤误诊分析 |
| |
|
切除肠段距离肿瘤边缘不应小于10～15 cm。Ⅲ～Ⅳ期患者是否手术仍有争议，有些作者认为晚期患者可行姑息性手术以减轻肿瘤负荷。笔者认为晚期患者手术易并发消化道出血及加快肿瘤扩散，应以化疗和局部放疗为主。本组中26例属低度恶性，术后无并发消化道出血，而2例高度恶性者术后远端粘膜浸润及吻合口出血，3个月内死亡。其预后取决于肿瘤恶性程度和临床分期，并与诊断及治疗时机密切相关，尤其早期诊断极为重要。因此必须提高对胃肠MALT淋巴瘤的认识，减少误诊率。对于长期慢性腹痛伴消瘦或盗汗或低热患者，除考虑胃癌、肠癌、克隆病等外,必须警惕有胃肠MALT淋巴瘤可能。单纯X线钡餐检查无特异性,如溃疡型胃癌、肠癌和淋巴瘤浸润胃肠粘膜形成溃疡状改变在X线钡餐表现上相似。胃镜活检必须深达粘膜下层才能活检到瘤组织。如诊断不清，必要时行剖腹探查，术中快速病理切片，根据切片病理结果决定不同的手术方式和切除范围，才能避免造成不良后果，减少误诊。 作者单位：第四军医大学西京医院血液内科 西安，710032
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 雄激素治疗无效或复发的慢性再生障碍性贫血
下一个医学论文： 尿毒症患者红细胞结构和功能的改变及其意义
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 内科论文 >> 正文