二指肠腔内者。采用何种术式主要依据囊肿的位置、囊肿周围粘连情况等。 cP病人并发胰内段胆总管狭窄的原因主要是纤维性炎性收缩和假性囊肿压迫,根据术中胆道造影,作胆总管十二指肠吻合或胆总管空肠吻合一次解决。 cP致脾静脉梗阻,引起门脉高压症者,应先处理门脉高压,再择期行胰腺手术, bloechlt等[25]提出胰头切除可恢复原有正常的内脏静脉血流,而引流术则不能。胰性腹水和胸腔积液是 cP少见的并发症, dacunha[26]提出首选非手术治疗,无效者才考虑手术或内镜治疗,胰腺内引流是较理想的外科治疗方法。 6.小结
CP外科治疗的目的是缓解难以忍受的腹痛等症状,同时最大程度地保留胰内、外分泌功能。要求医生全面、仔细地了解每一个病人的具体情况,选择最合适的治疗方法和时机。此外, cP的发作与嗜酒和胰管结石呈正相关系,因此还需戒酒以去病因。这样,对 cP的治疗才可以获得满意效果。
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