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肝脾肿大 大量蛋白尿及高脂血症 |
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度低，且幼年发病，都不符合SLE的 一般规律。因此，临床上对于出现肾脏损害的男性患者，即便是少儿，如伴有明显的血液系 统损害或浆膜腔损害，又难以单一系统疾病解释时，应考虑结缔组织病致多脏器损害的可能 ，尽管其免疫学异常不甚明显，也不能轻易除外LN可能，尤其当肾脏病变主要在毛细血管襻 内皮下广泛沉积时，应高度怀疑SLE。SLE男性幼年起病较为少见，临床表现与女性患者有较 大差别，临床医师应了解其临床病理特征，从总体上综合分析病情，尤其是多系统的损害值 得注意。在临床和实验室检查证据尚不充分时，肾活检病理检查可能有助诊断，确诊LN关键 还在于掌握其临床病理特征。 后记 患者明确诊断为SLE、LN Ⅳ型，予中等量强的松联合环磷酰胺间歇冲 击治疗，临床症状改善，蛋白尿较前减少，门诊随访。
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