实验性胰腺炎研究现状

　　近年来，生长抑素是胰腺炎治疗中的又一热点。奥曲肽（octreotide）作为生长抑素的一种长效衍生物在胰腺炎治疗方面显示其有效性，实验证实，奥曲肽能显著降低血清淀粉酶和脂肪酶活性，减少高钙血症和酸血症发生并减轻胰腺损伤。但也有报道提及，对70只大鼠中的研究表明，奥曲肽治疗组与对照组之间胰组织形态学的改变、生化指标乃至死亡率并不存在差异，认为治疗作用很小[30]。至于奥曲肽究竟能否改善胰腺炎的死亡率，目前仍缺乏大样本多中心的资料。此外，8肽及14肽生长抑素对胰腺炎时Oddi括约肌的作用也尚有争议。我们最近的实验性重症胰腺炎研究提示，两种生长抑素衍生物对Oddi括约肌均有降低基础张力或降低收缩幅度的作用，且14肽的作用较强，当然，这些仍有待通过临床应用的配对比较研究加以证实。

　　鉴于祖国医学的宝贵理论，国内一些学者还致力于中药对胰腺炎的治疗，已有许多研究证实，柴胡、丹参、大黄、川芎嗪等对胰腺炎时的内毒素血症、血液流变学变化、TXA2/PGI2失平衡、清除氧自由基、抑制胰酶及脂质过氧化物活性、减轻胰组织损害等都有直接或间接的作用。这些都为中西医结合治疗奠定了必要的理论基础。

　　总之，急性胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎仍为当前困扰临床治疗的一个问题。围绕其发病机制及治疗的基础研究仍需进一步深入，以不断努力，寻求发现。

　　参考文献

　　1 abdo EE et al. Rev Hosp Clin Fac Med,1994;49(5):204～207

　　2徐家裕，新消化病学杂志，1997；5（特刊6）：1～2

　　3 azima B et al. J Surg Res,1996;63(2):419～424

　　4 delaney CP et al. Scand J Gastroenterol,1993;28(12):1086～1090

　　5 merriam LT et al. J Surg Res,1996;60(2):417～

　　6 niederau C et al. J Lab Clin Med,1995;125(2):265～275

　　7 lowe AM et al. Gastroenterology,1994;107(6):1819～1827

　　8 klar E et al. Dig Dis Sci,1994;39(12):2639～2644

　　9 kerner T et al. J Surg Res,1996;62(2):165～171

　　10 kazantsev GB et al. AmJ Surg,1994;167(1):204～207

　　11 iwasaki G et al. Nippon Geke Gakkai Zasshi,1994;95(9):669～677

　　12 foitzik T et al. Am Surg,1994;220(2):193～198

　　13 fink G et al. J Srug Res,1997;67(1):94～97

　　14 norman JG et al. Am Surg,1996;223(2):163～169

　　15 curley P et al. Gastroenterology,1996;110(2):583～588

　　16 rongione AJ et al. Gastroenterology,1997;112(3):960～967

　　17 hughes CB et al. Am Surg,1996;62(1):8～13

　　18 kimura Y et al. Scand J Gastroenterol ,1995;30(7):707～714

　　19 kishimoto W et al. Pancreas,1995;11(2):122～126

　　20 ito T et al. Pancreas,1996;12(2);173～177

　　21 molero X et al. Gastroenterology,1995;108(6):1855～1862

　　22 dusetti NJ et al. J Biol Chem,1997;272(9):5800～5804

　　23 fu K et al. Diges

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