【摘 要】 目的 提高强直性脊柱炎(AS)合并干燥综合征(SS)的认识。方法 报道5例确诊为AS合并SS的临床特点。结果 5例患者兼具AS与SS典 型临床特征：炎性腰痛、骶髂关节炎与口干和/或眼干。HLA-B27阳性3例，类风湿因子阳性 2例。结论 AS和SS可共存，正确诊断非常重要。Analysis of 5 cases of coexistence of ankylosing spondylitis and Sjgre n′s syndrome
WANG Caihong LI Xiaofeng WANG Laiyuan
（Department of Rheumatology,Second Hospital,Shanxi Medical University,Taiyuan 030001 ,China）
【Abstract】 Objective To study the patients w ith ankylosing spondylitis (AS) complicated with Sjgren′s syndrome (SS).Method Five patients were diagnosed and clinical features were analy zed.Results The 5 patients (5 AS/SS) had a mean age 46.8 years (range 33～63) at onset of the disease, 1 male and 4 females.The main clinical features of patients with both AS and SS were axial inflammatory back pain,sacro iliitis,dry eyes and/or dry mouth.HLA-B27 in 3 patients and RF in 2 patients wa s positive.Conclusion The coexistence of AS and SS can be seen in clinical works.
【Key words】 Spondylitis,ankylosing; Sjgren′s syndr ome
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)与干燥综合征(Sjgren′s syndrome，SS)二 者可共存，国内尚无报道，国外亦报道不多。本文将我科自1994-1999年收治的5例AS合并S S患者的临床与实验室特点进行分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：患者均为我科自1994-1999年门诊或住院治疗的5例AS合并SS患者，年龄3 3～63岁，平均46.8岁，男1例，女4例。从出现症状至确诊时间为3个月～20年，平均8.6 年。全部病人均符合下列诊断标准：①1966年纽约AS诊断标准［1］；②干燥综合征 的欧洲诊断标准［2］。
1.2 临床特点及实验室特征：5例患者同时具有AS和SS的临床特点：炎性腰痛或臀区痛和 中轴骶髂关节炎X线表现、口眼干燥。首发表现：炎性腰痛2例(其中1例合并足跟痛)，炎性 腰痛、足跟痛和口干燥症同时出现1例，交替臀区痛2例。AS表现：中轴骶髂关节炎5例(X线) ，炎性腰痛5例，交替臀区痛2例。外周关节受累4例：下肢少或单关节炎3例，外周关节痛不 伴关节肿胀4例(除髋、膝、踝外，还有肩、肘、手足指趾关节受累)，其中膝4例、 髋3例、踝3例、肩1例、肘2例、腕1例、手足小关节2例受累。足跟痛5例，无色素膜炎，HLA -B27阳性3例。SS表现：口干5例，眼干5例，唾液流率减少5例，唇腺活检5例阳性(阳性指 淋巴细胞病灶1个或1个以上)，泪液分泌试验5例阳性，泪膜破裂时间4例阳性，角膜荧光染 色4例阳性。类风湿因子(RF)2例阳性，ANA 3例阳性，免疫双扩散法抗SSA抗体4例阳性、抗S SB抗体3例阳性。见表1、2。
患者1、3、4、5病程平均10年，AS临床特征炎性腰痛或臀区痛先于SS口眼干燥。患者2病程3 年，首发表现炎性腰痛、足跟痛与口干燥症几乎同时发生，不久出现不对称膝关节炎和髋关 节受累及眼干，AS
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