多。Navarro等[13]研究了11例肝移植患者，对其中3例有排斥反应的患者作了活检，显示排斥期间组织中的细胞粘附分子ICAM-1表达增加，而选择素并未增加；用ELISA测定的血液中可溶性细胞粘附分子与无排斥反应患者相比并无明显不同，他们认为可溶性细胞粘附分子在准确预测急性排斥反应中意义不大。但Mueller等[14]却有不同的结论，他们对肝移植的受体和供体的各种参数包括细胞因子、细胞粘附分子和细胞外基质等进行了综合评估，认为肝微循环和基底膜的进行性改变可导致局部和全身的细胞因子和粘附分子的升高，而增加早期的排斥反应。再灌注中sTNF-α、sE-选择素和层粘素的增加与急性排斥反应有密切的关系。 在肝移植中，肝血管血栓是最严重的并发症之一。有报道[15]，临床上P-选择素是一种有用的血栓标志物，在32例原位肝移植患者中，有血栓的患者血清P-选择素浓度明显升高，据此认为测定P-选择素可早期诊断肝移植手术后的血栓，以便早期处理。一些研究显示[16]，抗ICAM-1、抗LFA-1不能改善肝微循环，而抗E-选择素sLex和sLe(a)明显改善肝微循环，且并不抑制TNF-α的释放，组织学显示肝微血管中无白细胞浸润或血栓形成，表明肝移植中早期微循环的紊乱与选择素的表达相关。
参考文献
1 vainer B et al. Scand J Gastroenterol.1997;32(5):401～410
2 lasky LA.J Cell Biochem.1991;45(2):139～146
3 kaplanski G et al. Dig Dis Sci,1997;42(11):2277～2284
4 adams DH et al. Hepatology,1996;24(3):533～538
5 nakanuma Y et al. Semin Liver Dis,1997;17(1):35～47
6 hyodo I et al. Cancer Detecy Prev,1996;20(4):308～315
7 hebbar M et al. Clin Cancer Res,1998;4(2):373～380
8 matsuura N et al. Jpn J Clin Oncol,1997;27(3):135～139
9 brodt P et al. Int J Cancer,1997;71(4):612～619
10 garcia CFG et al. J Surg Res,1997;70(2):187～194
11 armstead VE et al. FASEB J,1997;11(14):1271～1279
12 rubio AJ et al. J Trauma,1997;43(2):313～318
13 navarro VJ et al. Transplantation,1998;65(1):126～130
14 mueller AR et al. Transplantation,1996;62(8):1118～1126
15 fabrega E et al. Clin Transplant,1996;10(3):261～265
16 hamamoto I et al. Transp1 Int,1996;9(5):454～460
上一页 [1] [2] [3]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 内科论文 >> 正文