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血小板减少 关节痛 肠梗阻

能障碍、腹痛、动力性不全性肠梗阻,并导致营养不良,水电介解紊乱,低蛋白血症。治疗上糖皮质激素剂量应个体化,一般以2~4 mg.kg-1.d-1,加上环磷酰胺800 mg每月冲击一次,病情控制后逐渐减少激素剂量。SLE累及胃肠道并不少见,但由于缺乏病理等特异性诊断方法,造成临床误诊漏诊。小肠血管造影见缺血征象为血管炎表现。SLE胃肠道血管炎表现多样,当SLE病人处活动期:有其他系统损害,出现腹痛、腹泻便秘交替、肠梗阻、甚至肠出血、肠穿孔,大便、肠镜等检查排除其他病变时应考虑SLE肠道血管炎,必要时小肠血管造影、肠系膜血管活检以证实。糖皮质激素,环磷酰胺的疗效取决于血管壁纤维化程度。

  参 考 文 献

  1,蒋明,朱立平,林孝义,主编.风湿病学.北京:科学出版社,1995.1036-1038.

  2,Piette JC,Chapelon C,Boussen K,et al.Lupus vasculitis.Ann Med Interne (Paris),1987,138:425-436.


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