生率低。 3.不良反应 CLB最常见的不良反应是头痛(16％)，周围性水肿、眩晕和皮疹(约2％)，GI的不良反应如恶心、消化不良和腹痛比安慰剂多，但比常用NSAID仍少。COX－2抑制剂在体外减少前列环素的生物合成，后者是强有力的血小板抑制剂和血管扩张剂，故对患冠心病或有心血管病和血栓形成危险者，建议选择COX－2抑制剂和抗血小板制剂伍用。因CLB有一磺胺链(RFB无)，故对磺胺过敏者禁用。利福平降低RFB的浓度50％，故联用时需增加后者的剂量。又因CLB被P450系统代谢，故在用锂剂或氟康唑者应注意CLB的体内浓度。与MTX合用时COX－2抑制剂可使前者浓度略升高，但一般无临床重要性。
4.适应证 有溃疡病史或有溃疡病或出血高危的RA患者的治疗，CLB的剂量为口服200mg2次/日。
结论：新疗法可改善很多RA患者的病情，ET虽疗效最好，但在大多数患者仍留有活动性病变，今后应着眼于联合用药方案的研究和寻找其他药物以达到＞70％有效率甚至缓解。
上一页 [1] [2] [3]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 内科论文 >> 正文