系统性红斑狼疮患者抗淋巴细胞抗体变化与免疫功能失调

　　1.2.4　对照：①阳性对照，上述反应孔内加入标准抗淋巴细胞抗血清1 μl。②阴性对照，上述反应孔内加入正常男性标准AB混合血清1 μl。方法步骤同前。

　　1.3　患者淋巴细胞形态变化检查

　　免疫反应孔内加入正常男性标准AB混合血清1 μl，患者淋巴细胞悬液1 μl。方法步骤及对照同抗淋巴细胞抗体检查。

　　1.4　判断标准

　　1.4.1　阴性：在相位差显微镜下，反应孔内的淋巴细胞呈淡红色，细胞膜光整而且折光性很强。

　　1.4.2　阳性：反应孔内淋巴细胞为60%～100%。肿胀变性，大而扁平、暗淡，胞膜毛糙失去折光性。

　　1.5　SLE患者治疗

　　强的松按0.8～1.5mg·kg－1.d－1，4～8周，病情缓解后递减。

　　2　结　果

　　正常对照组55例抗淋巴细胞抗体全部阴性，淋巴细胞计数为(2.8±1.2)×109/L。淋巴细胞形态均为正常。

　　23例SLE患者活动期ALA阳性伴淋巴细胞肿胀变性，失去折光性者20例，其阳性率86.9%，淋巴细胞计数(1.5±0.6)×109/L，经激素治疗临床症状缓解后ALA阳性并淋巴细胞肿胀变性者为9例，其阳性率为39.1%，淋巴细胞计数上升为(3.5±1.0)×109/L。治疗前后各项比较差异显著(P＜0.01)。

　　3　讨　论

　　本研究发现，86.9%的SLE患者在活动期血中存在ALA，并使
淋巴细胞数量减少。细胞肿胀、胞膜毛糙，失去折光性。Morimoto发现，SLE患者血清能够与大约20%～70%的正常个体的T淋巴细胞起反应，而不与Ig＋的B淋巴细胞作用；ALA阳性的病人外周T淋巴细胞比ALA阴性者降低25%，说明血清中的ALA主要与T淋巴细胞数目变化有直接关系［1］。也是导致免疫功能失调的原因之一［2］。这样一旦出现ALA，抑制性T细胞，数量减少而辅助性T细胞及B细胞功能相对增强，遂产生大量自身抗体，造成多系统损伤。本文资料证实，激素治疗可使大部分SLE患者ALA转阴，淋巴细胞数量和形态恢复正常。

参 考 文 献

　　1，范雪莉.SLE的外周血淋巴细胞亚群变化和抗淋巴细胞抗体.中国皮肤性病杂志，1990，4：117.

　　2，徐文玉.SLE免疫调节功能紊乱的机制T细胞亚群失衡和抗淋巴细胞抗体的作用.上海免疫学杂志，1992，12：253.
 

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