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非洛地平缓释片逆转左室肥厚及对舒张功能的影响 |
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Ⅱ)通过刺激交感神经系统兴奋或 组织局部AngⅡ直接促进心肌蛋白合成亢进,使心肌细胞生长肥大而致左室肥厚。AngⅡ的这 些作用依赖于细胞内钙水平,需要钙介导［3］。钙拮抗剂通过减少细胞钙而阻断Ang Ⅱ的作用,故可使左室肥厚减轻。③血液粘度是决定血管阻力的重要因素,钙拮抗剂可减轻血 液粘滞度和红细胞聚集反应［4］,通过间接作用而使左室肥厚减轻。
本文观察结果显示波依定可以改善左室舒张功能,E/A比值升高,但其作用机制目前尚未完 全明了。有报道认为,本药属钙拮抗剂,作用于细胞上选择性钙通道以调控Ca2+的转运 而产生效应。高血压患者左室舒张功能与调钙素(CAm)和细胞内Ca2+密切相关。硝苯 吡啶类钙拮抗剂通过降低细胞膜上Ca2+-ATP酶活性,使Ca2+内流减少,从而改 善左室舒张功能。至于波依定影响舒张功能确切机制尚待进一步阐明。
作者单位:张路平(050051)石家庄市第二医院
李燕(050051)石家庄市第二医院
高会茹(050051)石家庄市第二医院
李文静(050051)石家庄市第二医院
参考文献
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2，李小鹰,黄宛,叶平,等.最新心血管病用药,北京:人民军医出版社,1997.240
3，Dzau VJ.Tissue renin-angiotensin system in myocardial hypertrophy and failure.Arch Intern Wed,1993,153:937
4，蔡鑫,张维忠,龚兰生.高血压病左室肥厚与血浆去甲肾上腺素和血液粘滞度的关系.中 华心血管病杂志,1992,20:22
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