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起立 |
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由于“起立-行走”计时测试最初的设计目的是评定一般老年人及老年病患者功能性步行能力及预测摔倒的可能性，所以，其主要不足之处在于评定时未考虑到被测试对象是否使用助行具及其类型(如助行架、四脚拐、单脚拐)，并对此加以评分。而这一点对评定早期康复疗效尤为重要。例如，一个使用助行具的患者与未使用助行具的患者，“起立-行走”计时测试的时间可能相同或近似，但后者的行走能力显然优于前者。再如，同一患者当经过助行架(或四脚拐)的训练后与刚开始练习使用四脚拐(或单脚拐)时相比，后者“起立-行走”计时测试的时间或得分可能与前者相同，甚至比前者还要差，但后者的行走能力显然优于前者。对此问题，根据本文作者应用此测试的体会，如果用此测试来评定康复效果，在评定时可以按照是否使用助行器及其类型另外评分(附表)。在分析结果的同时分析此因素或将此因素作为协变量作协方差分析(ANCOVA)。
附表 “起立-行走”计时测试记录
姓名： 性别： 年龄： 岁
诊断：
评定日期： 评定者：
次数 时间(秒) 评分 助行具 备注
1 无/单脚拐/四脚拐/助行架
2 无/单脚拐/四脚拐/助行架
3 无/单脚拐/四脚拐/助行架
注：1.此表为本文作者所设计，仅供参考
2.使用助行具评分标准：未使用，1分；单脚拐，2分；四脚拐，3分；助行架，4分。
(编辑：张爱民)
基金项目：香港理工大学研究基金(GV641)
作者简介：燕铁斌(1954-)，男，副教授、副主任医师，主要从事脑卒中的基础与临床研究、骨科疾病康复、康复评定等。
燕铁斌（中山医科大学孙逸仙纪念医院康复医学科，广州 510120）
参考文献
［1］ Mathias S,Nayak USL,Isaacs B.Balance in elderly patients:the “get-up and go”test.Arch Phys Med Rehabil,1986,67:387～389.
［2］ Podisadle D,Richardson S.The timed“up and go”:a test of basic functional mobility for frail elderly persons.J Am Geriatr Soc,1991,39:142～148.
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