手术方式不管切口如何改进，无论是斜切口或横切口，手术切口的长度最小也要2cm，不管用可吸收缝线或皮内缝线，术后必然会留有瘢痕。而用腹腔镜手术，虽然有3个切口，但是因为镜鞘和操作钳的口径小，切口只需0.4cm长，脐皱摺处的切口与皱摺重叠，术后根本看不出有切口的痕迹，内环口的体表投影处的戳孔因只进0.15cm直径的带线针和针钩，切口只有0.2cm长，因此术后亦不易看到有切口痕迹，唯一可见的只有脐旁进操作钳的切口，但也只是0.4cm长，血痂脱落后亦不会见到瘢痕。因此和传统的方法相比，以其损伤小，术后不留瘢痕更为患儿家属乐意接受。
传统的手术方法有误伤膀胱的可能［3］，其原因是手术中解剖、结扎、切断疝囊时过高，超过疝囊颈部。而腹腔镜行内环口荷包缝扎，手术中内环口及内环口周围血管、神经、输精管等清晰可见，膀胱亦十分清楚，容易辨认，所以术中不会造成损伤。
腹腔镜下手术方法因为需要在CO2造成的一定的气腹压力下进行手术，对患儿是否有影响，危险性有多大，我们开始是没有经验的，为了安全，笔者开始开展手术时是用气管内全麻，随后用硬外麻+氯胺酮麻醉，逐渐使用单纯的氯胺酮麻醉。通过临床观察和血气监测，只要CO2造成的气腹压力控制在8～10mmHg(1.07～1.33kPa)，无论采用哪一种麻醉，对患儿都不会造成任何不良影响，血气也不会有任何异常变化，术中术后也无并发症。此压力注入气体造成的空间完全能满足手术操作的需要，因此，笔者逐渐采用单纯的氯胺酮麻醉，效果安全可靠。
治疗小儿腹股沟斜疝，使用微型腹腔镜行内环口荷包缝扎术，术中无需解剖腹股沟管，无需分离精索，因此对腹股沟管及精索的血管、神经、输精管和提睾肌不造成损伤，术后不留瘢痕。与传统的疝囊高位结扎术相比，以其手术切口小、术中损伤小、手术快捷、恢复快、术后无瘢痕等优点，深受患儿家长的欢迎，值得推广。
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