p;
治疗组的治愈率及总有效率均高于对照组,经统计学处理,治疗组与对照组之间的疗效差异有非常显著性意义(P<0.01),即表明治疗组的疗效明显优于对照组。
4 典型病例
关某,男,58岁,退休工人,2005年5月9日到我科就诊。自诉右膝关节疼痛10月,行走不便,屈伸受限,下蹲困难,行走过久疼痛加剧,活动明显受限,且关节活动时有声响,常伴有软腿现象。近1月来夜间睡眠时痛醒,左膝关节也有轻微疼痛。曾作电针、电脑中频、神灯等治疗及服用仙灵骨葆胶囊、外敷跌打镇痛膏治疗无效。局部检查:右膝关节微肿,内、外膝眼压痛明显,膝关节屈伸不利,有响声。X光片示:双膝关节退行性改变。诊断:右膝关节骨性关节炎。给予针刀治疗2个疗程,右膝关节疼痛消失,行走自如,随访至今未见复发。
5 讨论
针刀医学认为膝关节骨性关节炎产生的根本原因是由于膝关节内部的力平衡失调引起的。膝关节骨性关节炎是受外在因素的影响而形成的。一是膝关节周围的软组织损伤引起粘连、牵拉,当软组织损伤后,就失去对膝关节的控制能力,膝关节失去稳定,关节面的压力分布不平衡,膝关节的力平衡遭到破坏,使膝关节内部产生了高应力点,形成骨刺。二是由于某种疾病,破坏了关节周围的软组织,从而使关节内力平衡失调才出现了骨刺。在慢性期急性发作时,骨刺摩擦刺激神经末梢使症状加剧[1]。依据上述针刀理论,膝关节骨质增生的部位在膝关节软骨面、膝关节滑膜,用针刀在骨刺形成处进针松解,解除了拉应力和压应力的不平衡,使膝关节内部的力平衡得到恢复,从而使本病得到了根本性的治疗。
参考文献:
[1]朱汉章.针刀医学[M].北京:中国中医药出版社,2004:538-540.
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