阿司匹林与丹参在短暂性脑缺血发作临床防治中的对照研究

【摘要】  目的 观察阿司匹林与丹参治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法　90例TIA患者随机分为观察组和对照组，观察组45例使用阿司匹林100 mg，每日1次，30 d为一疗程；对照组45例使用丹参片每日3次，每次4粒，30 d为一疗程。观察两组的临床疗效。结果 阿司匹林组的疗效较好，与丹参组比较，差异有显著性(P<0.05)。结论 阿司匹林防治TIA的疗效优于丹参。

【关键词】  短暂性脑缺血发作(TIA)；阿司匹林；丹参

　　短暂性脑缺血发作（TIA）是公认的缺血性脑血管疾病中最重要的独立危险因素。阿司匹林与丹参可不同程度减少TIA发作的危险，特别是阿司匹林作为防治TIA发作的常用药物而被医学界广泛认可，且日益受到人们的重视。对于阿司匹林与丹参防治TIA发作，在国内外已有报道。我院近4年来使用阿司匹林防治TIA发作取得了较好的临床疗效，并与传统丹参治疗方法进行了比较，报道如下。

　　1  资料与方法

　　1.1   病例入选标准  ⑴符合1995年全国第四届脑血管疾病学术会议诊断标准［1］。⑵颅脑CT排除脑梗死和脑出血。

　　1.2  病例排除标准  ⑴不符合入选标准；⑵有出血倾向等抗凝药物使用禁忌；⑶有严重肝、肾功能损害者。

　　1.3  病例分组  我院2002~2005年门诊及住院符合TIA诊断标准的患者共90例，随机分为观察组和对照组各45例。其中观察组男26例，女19例，年龄48~82岁，平均(61.8±2.3)岁。对照组男27例，女18例，年龄49~83岁，平均(62.1±2.8)岁。两组患者性别、年龄等差异无显著性，具有可比性。

　　1.4  给药方法  观察组使用口服阿司匹林100 mg治疗，每日1次，30 d为1个疗程。对照组使用丹参片，每日3次， 每次4粒，30 d为1个疗程。服药后均每月随访1次，共随访6个月。两组患者均采取内科治疗，治疗过程中对TIA发作的其他危险因素有明确病因者，尽可能针对病因治疗，如控制血压、控制血糖等。同时作注意饮食、适当休息、适度体力活动、使用脑保护剂等综合性治疗。

　　1.5  疗效评定标准  显效：治疗后发作在1 d内被控制，且30 d内无再发作。有效：发作在1~3 d内被控制，且30 d内无再发作。无效：未被控制仍反复发作或转为脑梗死。

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