中生黄芪补气升阳,与防己同用利水消肿;白术、苍术、淮山药合猪苓、茯苓、泽泻以健脾和胃,利水渗湿;香附、川厚朴行气消胀,加海螵蛸、白及以制酸止血;对已有出血表现者,茜草、旱莲草、仙鹤草合用有活血凉血止血之功。针对“水臌”患者的瘀血表现,选用复方丹参注射液静脉给药,除有降酶、消炎、退黄作用外,还可改善肝肾微循环,减轻血液粘度,降低门静脉阻力,促进利尿消肿,并有一定的抑制肝纤维化作用,对有凝血功能障碍者不会诱发出血〔5〕。有实验证明,防己的主要成份汉防己甲素和心得安均可降低门脉高压,减轻胃粘膜病变,防治食道静脉曲张破裂出血,但前者无肝供血减少、肝脏受损加重等副作用〔6〕。故经上述中西医结合治疗,疗效较好。
作者单位:广西壮族自治区贵港市人民医院 537100 贵港市贵城镇中山路
参考文献
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