乳癖汤治疗乳腺增生病50例

作者：李雅华

关键词　乳腺增生病；乳癖汤；中医药疗法

1994～1997年笔者用自拟乳癖汤治疗乳腺增生病50例，疗效满意。现报道如下。
1　临床资料
1.12　治疗方法
2.1　治疗组
2.1.1　内服法　乳癖汤药用：
　猫爪草10g　　淫羊藿10g　　菟丝子10g
　延胡索10g　郁　金10g　莪　术10g
　浙贝母15g　甘　草　　　5g　炮穿山甲10g
　　水煎服，每日1剂。月经期停用，22剂为1个疗程，治疗2个疗程后统计疗效。
2.1.2　外敷法　将上述汤剂药渣趁热拌少量食醋用纱布包裹外敷肿块，每日1次，每次30min，22次为1个疗程，治疗2个疗程后统计疗效。
2.2　对照组　口服乳结平胶囊(中外合资广东彼迪药业有限公司生产，批号950604，每粒含芦荀粉0.25g，波萝蛋白酶1.5万U)，每次4粒，每日3次，连服2个月为1个疗程，1疗程后统计疗效。
3　疗效观察
3.1　疗效标准　根据文献［1］评定：乳痛和肿块消失，停药后6个月不复发为治愈；肿块最大直径缩小1／2以上，乳痛消失为显效；肿块最大直径缩小不足1／2，乳痛减轻，或肿块缩小1／2以上，乳痛不减轻为有效；肿块不缩小，或反而增大变硬者及单纯乳痛缓解，而肿块不缩小为无效。判断疼痛症状的增减和肿块大小的变化，均以月经后7～12天相应时间对比为准，以排除因月经周期变化对疼痛及肿块大小的影响。
3.2　治疗结果　治疗组50例，治愈38例，显效7例，有效1例，无效4例，总有效率92%；对照组30例，痊愈10例，显效5例，有效3例，无效12例，总有效率60%.两组总有效率比较，经χ²检验有非常显著性差异(P＜0.01)。提示中药内服与外敷结合治疗该病疗效较好。
3.3　治疗组病程与疗效的关系　见表1.　一般资料　80例均为门诊病例，按就诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组50例，其中年龄20～30岁10例，31～40岁32例，41～50岁8例，平均年龄34.6±6.05岁；病程1年以内10例，1～3年33例，3年以上7例，平均1.94±0.59年；肿块直径(B超测定)1～2cm 12例，2.1～4cm 36例，4.1～6cm 2例；双侧乳房可触及肿块者46例，单侧乳房可触及肿块者4例；肿块见于双乳外上象限33例，外下象限3例，内上象限2例，内下象限2例，散在者10例；钼靶X线检查30例。对照组30例，其中年龄20～30岁6例，31～40岁20例，41～50岁4例，平均34.3±5.83岁；病程1年以内6例，1～3年20例，3年以上4例，平均1.93±0.59年；肿块直径1～2cm 8例，2.1～4cm 21例，4.1～6cm 1例；双侧乳房可触及肿块者27例，单侧乳房可触及肿块者3例；肿块见于双乳外上象限19例，外下象限2例，内上象限2例，内下象限1例，散在者6例；钼靶X线检查18例。两组病例年龄、病程、症状相似，具有可比性(P＞0.05)。
1.2　诊断标准　参照中华全国中医学会外科学会1987年关于“乳腺增生病诊断及疗效评定标准”(修定稿)^〔1〕

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