硝酸甘油贴剂防治化疗后静脉炎的效果观察

3　讨论

3.1　硝酸甘油皮肤贴剂能经皮肤及粘膜吸收，直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌［2］。基于这个原理，使用硝酸甘油皮肤贴剂外敷静脉输液血管，可保持局部血管扩张，使局部血流增大，药物和溶液稀释加快，从而减少化疗药物对局部血管的刺激。因此硝酸甘油贴剂对化疗后静脉炎、血管硬化有预防和治疗作用。
3.2　穿刺血管内径大小与静脉炎发生有明显关系。观察发现，如果选择较细血管，穿刺静脉炎发生机率增大，这可能是由于穿刺血管细，针尖很容易触及血管壁，加之流速慢、药物对管壁刺激时间延长所致。试验组发生静脉炎的患者中，有5例与其血管较细有明显关系。因此建议化疗时如血管条件好应选用较粗的血管。
3.3　利于静脉穿刺成功，由于硝酸甘油贴剂的扩血管作用，试验组静脉穿刺成功率明显高于对照组。
3.4　硝酸甘油贴剂的副反应　常见的副作用是头痛。本组无低血压发生。试验组有5例出现轻度头痛，发生在12 h之内，以后随药物浓度下降而消失。
　　(致谢：本文得到刘际清院长、王玉荣主任护师指导，特此致谢!)

(本文编辑：师晓宁)

作者简介：高柏青(1954-)，女，沈阳市人，副主任护师，大学本科，主要从事老年心、脑血管疾病及肿瘤病的护理
高柏青（沈阳军区总医院 干二科，辽宁 沈阳 110015）
唐建华（沈阳军区总医院 干二科，辽宁 沈阳 110015）
严秀华（沈阳军区总医院 干二科，辽宁 沈阳 110015）
陈兰（沈阳军区总医院 干二科，辽宁 沈阳 110015）
焦明（沈阳军区总医院 干二科，辽宁 沈阳 110015）

参考文献

［1］赵国华.及早发现静脉炎和液体外渗［J］.国外医学*护理学分册.1989，8(4)：164
［2］陈新谦，金有豫.新编药物学［M］.北京：人民卫生出版社，1998.264

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