以上组：2.25±1.19ng/ml(0.88～5.50)；。各年龄段的上限值分别为：40岁～49岁：2.89ng/ml，50岁～59岁：3.79ng/ml，60岁～69岁：4.45ng/ml，，70岁以上：4.58ng/ml。各年龄段的上限值分别为：40岁～49岁：2.89ng/ml，50岁～59岁：3.79ng/mL，60岁～69岁：4.45ng/mL，70岁以上：4.58ng/mL。
3 讨 论
近年来研究发现PSA与年龄、营养状况、前列腺体积等各种因素有关，随年龄增加PSA值每年增加3.2％［1］。1993年Oseterling［1］首先提出了特定年龄范围的概念，并确定了特定年龄范围。Aederson［2］等的研究表明，特定年龄范围各年龄组PSA正常上限值可在所有年龄中保持95％的特异性，说明特定年龄范围在早期诊断和治疗前列腺疾病方面有一定的作用。他建议各年龄组正常上限值为：40岁～49岁：1.5ng/mL；50岁～59岁：2.5ng/mL；60岁～69岁：4.5ng/mL；70岁～79岁：7.5ng/mL。本文研究的结果同样显示随年龄的增加PSA浓度增高；其上限值分别为40岁～49岁：2.89ng/mL，50岁～59岁：3.79ng/mL，60岁～69岁：4.45ng/mL，70岁以上为4.58ng/mL；在60岁以上组，该结果与Oesterling的结果相近，在60岁以下组本研究PS上限值偏高，但在药盒正常值范围内，这与近半个世纪来我国人民生活水平提高，营养状况改善有关［3］；另有学者［4］对基础前列腺特异抗原(Base PSA)bPSA＞2.0ng/ml与bPSA＜1.0ng/mL两组病例作了比较后发现，前者在10年中是后者患前列腺癌危险性的12倍；R Joseph［4］建议男性45岁应测定bPSA，这样当PSA仍＜4.0mg/mL时从个人bPSA变化能指示潜在肿瘤危险，从而促进肿瘤的早期诊断及治疗。
文献报道及本文资料均显示，PSA值随年龄的增加而有逐渐增高的趋势，且各年龄段均有其正常上限值。因此建议对中老年男性应定期检测PSA值，观察其bPSA的变化，并应用特定年龄范围的概念，对较年轻的男性可提高其PSA的敏感性，提高对早期、局限性前列腺癌的诊断率，而对于高龄男性则可提高特异性，使部分人免于不必要的活检。
本研究测定了正常人群特定年龄范围的血清PSA值，并初步确定了其上限值。与以往的PSA正常标准相比，特定年龄范围划分了不同年龄段PSA的正常范围值，即不同年龄的受检者均有其相对应的正常标准值，为临床诊断前列腺疾病提供了更精确的指标。
作者简介：丁明辉(1964－ )，女，山西大同人，主治医师，主要从事ECT检查工作。
丁明辉(山西医科大学第二医院，山西 太原 030001)
陈爱荣(山西医科大学第二医院，山西 太原 030001)
张宝牛(山西医科大学第二医院，山西 太原 030001)
参考文献：
［1］ Oesterling，J.E.Serum Prostate-specific Antigen in a Community-Based Popuation of Healthy Men：Establishment of Age-Specific Reference Ranges.JAMA，1993，270：860
［2］ Anderson，J.R.Age-Specific Reference Ranges for Serum prostate-Specific Antigen.Urology，1995，45：54
［3］ 顾方六，山岗志，王通生，等.北京城乡良性前列腺增生发病的差异.中华泌尿外科杂志，1995，16(7)：234～36
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