拜糖平干预治疗IGT转归临床观察

3　讨　　论
　　拜糖平是α－葡萄糖苷酶抑制剂，它可抑制小肠上段刷状缘近腔上皮细胞内的α－葡萄糖苷酶的活性，从而延缓碳水化合物的消化，延迟来自双糖和多糖分解后葡萄糖的吸收，故可用于降低餐后血糖，且长期应用可降低空服血糖，使全天血糖谱保持平衡［1］，故作为第三类口服降糖药物，广泛用于糖尿病治疗，但作为IGT干预治疗国内报到很少。
　　本研究结果显示：单纯饮食治疗亦能降低IGT向DM转化的年发病率(10.0％)，这与潘孝仁等对我国大庆IGT人群的研究显示单纯饮食治疗DM年发病率10.0％相吻合［2］，而拜糖平组DM年发病率(3.3％)，两组比较有显著差异(P＜0.05)，这与近年国外报告一组结果：拜糖平能降低餐后血糖，并改善糖耐量，减少餐后高胰岛素、胰岛素和分解胰岛素原相一致［3］。
　　另外对照组IGT向NGT转化6.6％，而拜糖平组IGT向NGT转化30％，明显高于对照组(P＜0.001)，说明拜糖平可促进IGT向正常糖耐量转化，这与国内外研究结果：拜糖平不仅能降低IGT患者的餐后血糖和高胰岛素水平，而且可能促使IGT向糖耐量正常转化［4、5］相一致。故我们认为拜糖平可作为DM二级预防药物，以降低我国糖尿病发病率，推荐剂量50mg一日三次。
作者简介：王　宏，(1964－ )，男，学士学位，主治医师，研究方向：糖尿病的早期预防。
王宏(大同市第五人民医院，山西 大同　037000)
薛文华(大同市第五人民医院，山西 大同　037000)
王桂英(大同市第五人民医院，山西 大同　037000)

参考文献：

［1］　陈家伦.新一代治疗糖尿病药物——阿卡波糖.中华内分泌代谢杂志，1995，11：170.
［2］　潘孝仁，李光伟，胡英华等.饮食和运动干预治疗对糖尿病发病率影响：530例糖耐量低减人九六年前瞻性观察.中华内科杂志，1995，34：108.
［3］　Chiasson.The effect of acarbose on insulin scnsitivity in subject with inpaived glucose tolerance.Diabetes Care，1996，9：1190～1194.
［4］　池芝盛.拜糖平(Glucobay)的临床应用.中国糖尿病杂志，1995，3：165.
［5］　Walcs JK.Acarbose：a new eleparture in treatment for diabetes.Prectical Diabetes，1993，10(supple)：3.

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