断，未必正确。这就需要扩散性思维，亦称发散式思维，这是一种沿着不同方向去思考和探究几种可能答案的思维。对诊断来说，进行鉴别诊断，有时需采取“列举法”或排除诊断法。如一位青年男性病人，慢性腹泻，右下腹可扪及一肿块，经胃肠X线检查诊断为肠结核、肿瘤待排除，转外科手术，最终病理诊断为克隆病。当然，术前要确定这个诊断可能有困难，但应该在考虑之列。所以我们必须把这两种思维方式结合起来灵活运用。
4 习惯性思维和创造性思维
众所周知，一位临床经验丰富的医生常能在很短时间内对病人作出诊断，有时似乎是凭直觉来诊断的。无疑，经验是宝贵的，但个人的经验再丰富也是有限的，超越经验以外的事是经常发生的。因此不能过分地依赖经验，否则容易导致医生的思维定势。如有一例胃癌，术中发现已有了转移，仍作了胃根治术。出院后病人多次因腹痛来诊，医生均认为是肿瘤晚期，而仅予对症处理。但后来有一次病人复诊返家后出现全腹痛，来院急诊，诊断为急性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎，经手术证实。
所谓创造性思维是指具有主动性和独创性的思维。医学史中，很多错误结论的被纠正，许多新疾病的被发现，都离不开创造性思维，如所谓非甲非乙型肝炎，近些年实际上发现有丙型、丁型、戊型及至庚型肝炎。在我们的实践中，努力培养创造性思维也会取得某种成效。试举一个成功的病例：多年前，有一位老年妇女，大量腹水，经穿刺发现为血性，在本县及市区数家医院均诊断为恶性肿瘤，认为不能手术。病人来我院后，在放腹水过程中发现腹水性质有变化，从血性到黄色，且在放腹水后隐约可见腹壁有不规则凹痕，由此推断可能是多房性囊肿，所谓腹水实际上是囊肿液，后经手术证实为巨大多房性卵巢囊肿，成功切除。这个实例虽难以言之为创造性思维，但就具体病例而言，不失为一种独到见解。
5 思维的灵活性和独立性
在临床诊断中，我们既要尊重他人的诊断，不固执己见，随时准备修正自己的诊断；又要保持思维的独立性，不人云亦云，盲目附和。有一位青年女病人在血液科门诊初步诊断为缺铁性贫血收入院。病房医生检查病人后，并不囿于门诊的诊断，而是进行了独立思考，认为可能是宫外孕，但临床表现不典型。妇产科会诊后亦同意该诊断，后经手术证实。本例由于病房医生的独立思考，使门诊的诊断得到及时纠正。但是，也有这样的情况，一位病人经过多名医生看过，都未能避免误诊，而且最后发现诊断并非十分困难。从思维角度看，这是缺乏独立思考的结果。
6 思维的逻辑性
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