时间过久是发生食管气管瘘的主要原因之一,有的持续压迫78小时未放气[14],有的压迫时间长达8天[15]。Thomas[16]报告1例气管破裂,认为系气囊压迫致气管粘膜缺血坏死。刘氏提出每隔4~6小时放尽气囊内空气5~10 min[4]。多数学者主张每12~24小时放气一次,观察10~15 min,如又出血再注气压迫,压迫总时数不得超过72小时。如仍未能止血,应考虑急诊手术或其它治疗。据文献报道,凡发生食管、胃底粘膜坏死及食管气管瘘者,压迫天数和放气间隔时间均超过上述要求[14]。
作者单位:朱凤容(石家庄市解放军白求恩医学高等专科学校[050081])
谭海东(石家庄市解放军白求恩国际和平医院[050082])
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